CA125是一种肿瘤标志物,常见于卵巢癌。输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者。CA125的测定属肿瘤标志物的检测方法,完全不同于由绒毛分泌的绒毛促性腺激素hCG,具有极高的特异性与敏感性,因而需要了解其原理才能很好的应用于临床。肿瘤没有特异性抗原,只有肿瘤相关抗原,因之特异性差。
<35U/ml
异常指标:升高
检查分析:卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%。子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等也可有不同程度升高,阳性率较低。
CA125对诊断早期卵巢上皮癌的特异性不强。但II期以上卵巢上皮癌血清内的CA125值较其他情况高,故在诊断方面有参考价值。
(一)卵巢上皮癌病情的监测
血清CA125对卵巢上皮癌的病情监测极为重要。卵巢上皮癌在治疗后短期内病情可以完全缓解。但60%~70%以上常在1~3年内又复发。复发初期又常无任何症状。血清CA125检测可及早发现复发,及早治疗。CA125检测在治疗过程中尚可作为药物选择及确定剂量的指导。
(二)卵巢上皮癌的诊断
对晚期卵巢上皮癌,其诊断的敏感性很高,可达95%以上。但对早期局限在卵巢I期癌时,血清CA125不高或仅稍有升高,可疑时需采用其他方法确诊。
(三)引起血清CA125值升高达100U/ml以上者,除晚期卵巢癌以外,尚可有结核性腹膜炎、个别子宫肌腺症、早孕和产后。
(四)血清CA125值稍有升高,但<100U/ml者可有下列情况:子宫内膜异位症、良性卵巢肿瘤、盆腔结核以及其他性质的盆腔炎、妊娠等。
(五)血清CA125虽主要应用于卵巢上皮癌的诊断和监测,但在临床应用时,必须注意排除可引起血清CA125升高的其他情况。
适宜人群:卵巢癌等妇科肿瘤患者。
不适宜人群:抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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