胆囊触诊正常范围,检查分析,价格-家庭医生在线

基本信息

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　　胆囊触诊检查是用于检查腹部胆囊是否正常的一项辅助检查方法。正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及。胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘，此时可在右肋缘下腹直肌外缘处触及。

检查标本：不需要: 检查方式：触诊

检查分类：物理检查: 检查项目：肝胆功能

检查分析

正常指标：

　　正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及，也没有触痛。

异常指标：

　　触及肿大胆囊或是探测到胆囊触痛

检查分析：

　　可用单手滑行触诊法或钩指触诊法进行。胆囊触诊时除注意胆囊有无肿大、肿大胆囊的质地外，还要探测胆囊有无触痛，胆囊肿大情况随疾病性质而有所不同。有时胆囊有炎症，而并无肿大或未肿大到肋缘以下，触诊不能查到胆囊，此时可探测胆囊触痛。

　　(1) 胆囊肿大，有囊性感，并有明显压痛(Murphy征阳性)，常见于急性胆囊炎。　(2) 胆囊肿大，有囊性感，但无压痛，见于壶腹周围癌。　(3) 胆囊肿大，有实性感者，可见于胆囊结石或胆囊癌。　(4) 胆囊显著肿大，有渐进加深的、明显的黄疸，但无压痛者，称为Courvoiusier征阳性，见于胰头癌。此乃胰头癌进行性压迫胆总管导致胆道阻塞所致。　(5) 胆总管结石胆道阻塞时，也可发生明显黄疸，但胆囊常不肿大，乃因胆囊多有慢性炎症，囊壁因纤维化而皱缩，且与周围组织粘连而失去移动性所致。　

适宜人群：

　　常规体检项目，腹部异常者。

不适宜人群：

　　基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。

检查注意事项

　　触诊是通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征，可对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。

　　1.向医生了解触诊的目的，消除紧张情绪，密切配合医生要求。

　　2.触诊时，检查者手应温暖，动作要轻。由下而上，先左后右，由浅入深。

　　3.病人应采取适当体位，才能获得满意检查效果。

　　4.先从正常部位开始，逐渐移向病变区域，最后检查病变部位，检查压痛及反跳痛要放在最后进行。注意比较病变区与健康部位。

　　5.应注意病变的部位、特点、毗邻关系，以明确病变的性质和来源。

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