椎板间隙显微内窥镜
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基本信息

  内窥镜下显微椎间盘切除术是一项新的技术,其优点是切口小,不需要剥离过多的组织,是腰椎间盘突出症患者的新选择。采用在气管插管全麻下,患者俯卧于脊柱托架上,经C型臂X线机透视确定病变椎板间隙,以病变间隙为中心,沿中线旁开1.0 cm处切开长约1.8 cm纵形切口,不使用定位针,因有误入椎管内损伤硬膜囊的可能,而直接由直径5.3 mm的扩张管逐级插入,轻柔扩张腰部肌肉组织,系列扩张至椎板下缘,最后将18 mm工作通道固定,再次C型臂X线机透视确认工作通道是否在病变间隙。用髓核钳清除通道内椎板间隙上软组织,显露上位椎板下缘及其尾侧的椎板间隙和黄韧带。

检查标本:不需要
检查方式:内窥镜
检查分类:物理检查
检查项目:骨骼/肌肉
检查分析
正常指标:

  腰椎管狭窄者,多为椎板肥厚及小关节增生肥大内聚,椎板间隙狭窄甚至消失。

异常指标:

  出现腰椎管狭窄症症状。

检查分析:

适宜人群:

  腰椎间盘突出症

不适宜人群:

  突发疾病,例如心脏病,高血压要避免做手术。

检查注意事项

  内窥镜是一个配备有灯光的管子,内窥镜可以经人体的天然孔道,或者是经手术做的小切口进入人体内。可以直接观察到脏器内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大的提高了癌的诊断准确率,并可进行某些治疗。

  1、检查过程本身可能会引起疼痛不适,并持续数小时。

  2、检查治疗过程中为观察需要,有时必须注入空气,可能导致腹痛、腹胀,通常于检查后均可消失,偶可持续数天。

  3、进行粘膜染色检查后,尿或便可能出现青绿色,此为正常现象,对人体无害。

  4、行活检或治疗者,应卧床休息3日或遵医嘱。对有心律失常及其他心、脑、肺部疾病病人,治疗前应判断心律失常、心肺疾患的程度及内镜检查的危险性。

  5、预约行内镜下治疗者,按嘱检查凝血机制(出凝血时间及血小板),停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。

  6、插管时勿紧张,全身放松,如果疼痛感,做深呼吸动作可缓解。检查时始终咬住牙垫,不能吐出。检查中任流涎自然流出,勿吞咽。

  7、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂,患心脏病、肝病、高血压病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留等病史,请预先告知医生。

  8、女性月经期、妊娠期间原则上不进行检查。

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