GnRH兴奋试验
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基本信息

  GnRH兴奋试验是促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验,是用来检查垂体和卵巢功能的试验。GnRH兴奋试验也叫垂体兴奋试验,是用来检查垂体和卵巢功能的试验。通常是在早晨,空腹,GnRH100mg一次性静脉注射,用药前及用药后30、 60、90分钟分别抽静脉血测血清FSH和LH。

检查标本:血液
检查方式:血液生化
检查分类:化学检查
检查项目:神经/电生理
检查分析
正常指标:

  用药后LH30-90分钟回升而FSH不变,提示垂体功能良好

  1、正常成年男子LH的反映峰值比基础高5倍以上,峰值在30-60分钟出现。

  2、正常成年女子LH的反映因月经周期的不同阶段而异。

  3、青春期前儿童呈低弱反应,峰值比基础值增高小于3倍。

异常指标:

检查分析:

  LH无反应,提示垂体功能不良,如果FSH及LH反应均亢进者或FSH反应较LH亢进,提示问题不在垂体,是卵巢功能衰退。

  ①下丘脑功能不全,FSH、LH基值低,GnRH兴奋试验呈正常反应;

  ②垂体功能不全,FSH、LH基低,GnRH兴奋试验呈无反应或低弱反应,见于手术或放射破坏垂体组织和席汉综合征;

  ③卵巢功能不全,FSH、LH基值高,GnRH兴奋试验呈活跃反应;

  ④多囊卵巢综合征,FSH基值正常或偏低,LH基值则较高,GnRH兴奋试验LH呈活跃反应,而FSH呈正常反应。

适宜人群:

  疑似垂体功能不全、卵巢功能不全患者的诊断与鉴别。

不适宜人群:

  受试者禁食过夜,试验期间卧床,不吸烟。

检查注意事项

  抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

  1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

  2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

  3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

  4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

  5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

  6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

  7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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