Optochin敏感试验是利用盐酸乙基氢化羟基奎宁对肺炎链球菌有特异抑制作用,而对其它链球菌则作用而对肺炎链球菌和其它链球菌进行鉴别的一种试验方法。其作用机制可能是干扰叶酸生物合成作用。用棉拭子将待检菌的肉汤培养物均匀涂布于血琼脂平板上,贴上一张含5μg奥普托欣纸片,置烛缸或二氧化碳孵箱,35℃ 孵育18~24h,观察结果。
小于或等于 14mm为阴性
异常指标:抑菌圈直径大于14mm为敏感
检查分析:在咽喉及扁桃体粘膜上,主要是甲型链球菌和卡他球菌占优势,此外还经常存在着潜在致病性微生物如肺炎球菌、流感杆菌、乙型链球菌等。肺炎链球菌所致的疾病为大叶性肺炎,可继发胸膜炎、脓胸,也可引起中耳炎、脑膜炎、败血症等。其它链球菌比如溶血性链球菌,溶血性链球菌感染后引起的一种全身性、变态反应性、炎症性疾病。临床上主要表现有关节炎、心脏炎、皮肤环形红斑、皮下结节和舞蹈症;次要表现有发热、咽痛、结节性红斑、血沉增快等症状。
适宜人群:疑似链球菌感染的病人。
不适宜人群:抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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