彩色多普勒超声又称彩超,适用于全身各部位脏器超声检查尤其适用于心脏、肢体血管和浅表器官以及腹部、妇产等检查诊断。彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。
正常:
频谱形态反映血流性质,正常呈层流,即红细胞流速和方向一致,频谱内无充填。血流频谱各瓣膜正常参考值如下:
1)三尖瓣较大流速:成人:30~70cm/s;儿童:50~80cm/s
2)肺动脉瓣较大流速:成人:60~90cm/s;儿童:50~105cm/s
3)二尖瓣较大流速:成人:60~130cm/s;儿童:80~130cm/s
4)左室流出道较大流速:成人:70~110cm/s;儿童:70~120cm/s
5)主动脉瓣较大流速:成人:100~170cm/s;儿童:120~180cm/s
异常指标:血流时相、血流方向发生异常,频谱形态显示,异常时发生湍流,频谱充填增宽、流速出现异常等。
检查分析:其主要优点是:①能快速直观显示血流的二维平面分布状态。②可显示血流的运行方向。③有利于辨别动脉和静脉。④有利于识别血管病变和非血管病变。⑤有利于了解血流的性质。⑥能方便了解血流的时相和速度。⑦能可靠地发现分流和返流。⑧能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。
适宜人群:1、心脏疾病。如先心病、风心病、冠心病等,。
2、肢体血管。如动静脉炎、动脉硬化、动静脉瘘、动静脉栓塞等。
3、体表器官。如乳腺肿物、乳腺增生、甲状腺肿瘤、甲状腺炎、睾丸附睾肿瘤、炎症等。
4、腹部疾病。如腹部脏器肿瘤,肝硬化、胆系结石、泌尿系结石、结核等。
5、妇科疾病。如子宫肌瘤、子宫内膜病变、卵巢疾病,异位妊娠、盆腔疾病等。
不适宜人群:1、消化系统检查要求患者空腹8小时以上,
2、泌尿系统和妇产科疾病检查要求患者须充盈膀胱。
3、做了胃肠道造影检查者要求三天后才可以做超声检查。
影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。
1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。
2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。
3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。
4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。
5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。
6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。
7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。
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