尿结晶检查
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基本信息

  尿沉渣结晶检查是尿沉渣检查的内容之一。尿中结晶与尿液酸碱度有一定关系。尿液结晶有多种,常见的有草酸钙结晶、无定型尿酸盐结晶、尿酸结晶、磷酸胺结晶、磺胺结晶等。尿液中的结晶可分为代谢性和病理性两类,代谢性结晶多来自饮食,一般无大的意义,持续大量出现可能提示与结石相关。病理性结晶则与疾病有关。

检查标本:小便
检查方式:尿液生化
检查分类:化学检查
检查项目:肾功能/泌尿
检查分析
正常指标:

  酸性尿中,可见草酸钙、尿酸盐、尿酸、尿酸钠等;

  碱性尿中,可见磷酸铵镁、磷酸钙、非结晶磷酸盐、碳酸钙、尿酸铵等。

异常指标:

  持续性大量出现才为异常

检查分析:

  (1)如有不常见的结晶,如亮氨酸、酪氨酸的出现,提示体内组织迅速分解破坏,可见于急性肝萎缩、化学品中毒和肝硬化、肺癌等。如有胆红素结晶,可见于黄疸、急性肝萎缩、肝硬化、肝癌等。如有胆固醇结晶,可见于肾炎、肾变性及泌尿系统肿瘤等。

  (2)患者尿液排出草酸钙结晶,并伴有尿路刺激症状,如尿痛、尿频、尿急或有肾绞痛、血尿,则应考虑肾结石的可能;患者尿液长期出现磷酸盐结晶,应注意磷酸盐结石的可能;多食含高嘌呤的动物食物,可使尿液中尿酸增加,但急性痛风、慢性间质性肾炎、白血病也可排出大量的尿酸盐;患者排出的新鲜尿液中含有大量尿酸铵结晶,应考虑是否有尿道细菌感染。

适宜人群:

  尿痛、尿频、尿急或有肾绞痛、血尿等怀疑结石的患者。

不适宜人群:

检查注意事项

  尿液检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿液检查结果的准确性的关键。

  1、检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。

  2、留置尿量一般在20ml左右,不少于10毫升。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。

  3、应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

  4、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。

  5、女性要清洗外阴,勿混进白带。女性患者在经期一般不宜取尿做检查。

  6、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。

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