毛蚴孵化法
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基本信息

  毛蚴孵化法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。血吸虫病患者粪便中虫卵较少,直接涂片法不易检出,毛蚴孵化法最常与自然沉淀法或尼龙筛集卵法联用于血吸虫感染的诊断。血吸虫卵内毛蚴在温度25-28℃,pH7.5-8.0的清水中,能在短时间内孵化,孵出后毛蚴接近水面呈直线运动。由于此法将较大量粪便经水洗自然沉淀法或用尼龙绢筛集卵法浓集,再行毛蚴孵化,使之检出率较一般方法显著提高。此相检查可以用于判断相应的病征。

检查标本:大便
检查方式:大便化验
检查分类:化学检查
检查项目:病毒细菌微生物
检查分析
正常指标:

  检查时未发现寄生虫卵或其它病原菌。

异常指标:

  检查出寄生虫卵或其它病原菌。

检查分析:

  将自然沉淀法或尼龙筛集卵法收集的粪便沉渣,倒入孵化瓶内,加调试好pH的清水(约30℃水温)置瓶颈处,既后将孵化瓶移放在25℃有光照的条件下孵化毛蚴。孵育约4-8小时后取出检查毛蚴,若为阴性,继续孵化,于8-10小时及20-24小时左右各再检查一次,仍为阴性,则报告为阴性。检查时面向光源,将孵化瓶移置在黑色背景下,用肉眼或扩大镜观察,双目平视,注意寻找接近水面1厘米水域处快速运动的小白点,如见针尖大小、菱形、乳白色、半透明小白点,同时仔细观察这些小白点的运动特点(直线游动,碰壁迅速拐弯),即可能是毛蚴。且应特别注意与水中其他原生动物(如草履虫)相鉴别。若肉眼观察鉴别困难,可用吸管吸出运动的小白点,置于载玻片上,用低倍镜进行鉴别,其基本形态特征是:梨形,体表有纤毛。如未发现毛蚴,可将孵化瓶中粪渣经260目过筛浓集,用吸管吸取粪渣涂片在镜下寻找虫卵,这样做可显著提高检出率(可能有部分虫卵内毛蚴发育不良而不能孵化出的缘故)。

适宜人群:

  消化道异常者。

不适宜人群:

  一般无不适合人群。

检查注意事项

  通过粪便检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象,间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况。分为肉眼一般性状观察、镜下检查和化学检查。

  1、检查前按原来的生活习惯和饮食习惯照常进行。查大便隐血时,留标本前3天即要禁食肉类、肝、血、大量绿叶及含铁食物。

  2、用竹签或是木片采取粪便,蚕豆大小即可,将取出的粪便装入留取标本的盒子内,然后立即送去检验,送检时间一般不超过两个小时。水样的粪便需要用容器留送。

  3、选择含有异常成分的粪便,如黏液或脓血等病理成分:外观无异常的粪便必须从表面、深处及粪便多出取材。

  4、在检查肠道中是否有寄生虫时,应在粪便各个部位都少量取一些。

  5、留取的大便标本不能混入尿液,也不能混入其它物质。

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