尿稀释试验临床意义-家庭医生在线

检查分析

预约挂号

正常指标：

　　正常人Uosm80Uosm/kgH2O，尿比重至少有一次1.003，符合前述者稀释功能正常。正常情况下，肾小管具有良好的尿液浓缩、稀释功能。

异常指标：

　　正常人Uosm80Uosm/kgH2O，尿比重至少有一次1.003，大于上述值为试验阳性，即稀释功能下降。　(1) 稀释功能下降见于任何原因引起的远端肾小管、集合管、乳头管结构损害与功能紊乱，如急慢性肾功能不全，慢性间质性肾炎，中毒性与药物性肾小管、间质损害等，本试验均可阳性。　(2) 自由水清除率(CH2O)-25ml/h(绝对值>25)，Uosm/Posm>1，提示水重吸收过多，见于肝硬化、慢性心衰等，可能由于ADH分泌不适当增多之故。　(3) 稀释功能丧失，多为肾衰晚期表现。

检查分析：

　　(1) 晨起排空膀胱，空腹饮水1500ml(20ml/kg体重)，于30min内饮完，安静卧床。　(2) 饮完水后每30min留尿1次，共4次-8次，到总尿量达到饮水量的80%以上为止。　(3) 分别测定各次尿比重与Uosm，取其中最低值作为试验结果。

适宜人群：

　　各种原因的肾功能不全，原因不明的尿量变化。

不适宜人群：

　　严重肾衰伴心衰，高度腹水，严重低蛋白血症与水潴留。

远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)相关文章更多