超声波检查(US检查)是利用人体对超声波的反射进行观察。一般称为US的超声波检查,是用弱超声波照射到身体上,将组织的反射波(echo)进行图像化处理。所谓US是根据英语超声波(ultrasonic)这个词的拼写而来的。
1.超声心动图测量正常值
主动脉内径30毫米,动脉瓣开放幅度15~20毫米,主动脉壁运动幅度>10毫米,左房内径20~30毫米,二间瓣DE幅度>25毫米,EF斜率80~150毫米/秒,左室流出道20~35毫米,右室流出道20~32毫米,室间隔厚度8~11毫米,室间隔运动幅度3~8毫米,左室后壁厚度7~11毫米,左室后壁运动幅度6~18毫米,左室内镜(舒张期)35~55毫米
2.超声波检查正常值
(1)肝脏:前后径9.5~13.0厘米,肝内回声:质均,肝边缘光滑。
(2)脾脏:脾厚度:男<4.0厘米;女<5厘米。侧卧:肋下(-)。
(3)胆囊:胆囊长径:3.5~7.0厘米;横径:1.5~2.9厘米;前后径:1.5~3.0厘米;壁厚:0.1~0.4厘米。胆囊壁光滑,内为无回声区。胆总管:0.6厘米以下。门静脉:0.9~1.4厘米。
(4)胰腺、胰头:1.4~2.0厘米;胰尾:0.7~1.2厘米;胰管:小于0.3厘米。胰腺边界光滑,回声均匀。
(5)肾脏:长径:10~12厘米;宽径:5~6厘米;厚径:3~4厘米。肾集合系统为强回声光条,其内无回声区。小于1.0厘米。肾边缘光滑,肾皮质为均匀的低回声区。
(6)妊娠诊断依据:正常子宫:纵径:5.0~7.0厘米;横径:4.5~6.5厘米;前后径:3.0~5.0厘米。早期妊娠诊断:若横径或纵径中一项阳性则可肯定妊娠。子宫增大,育腔内见胎囊,胎心搏动及胎动。
(7)颅脑:探查一侧大脑半球有无占位病变。正常:畸中线波无偏移或偏移<0.2厘米。不正常:若有一侧中位病变则中线波向对侧偏移0.3~0.5厘米为可疑,0.5厘米以上则有意义。
(8)眼球眼轴探测(均为眼睑外探测):眼轴长度:为23.09±1.06毫米;双眼球为对称的圆形液性暗区;双眼球后为均质的回声增强区。
异常指标:检查的部位的发现有肿块,肿瘤,血管异常等病变。
检查分析:超声波检查检查类型
1、A型法:较常用。主要从示波屏上的波幅、波数、波的先后次序等来判断有无病变。应用于诊断脑血肿,脑瘤,囊肿,胸、腹水,肝脾肿大和肾盂积水等。
2、B型法:图形直观而清晰,容易发现较小病变,可看到人体内脏各种切面图形。对肝、脾、胆囊、胰腺、肾及膀胱的多种病变能及时获得早期诊断。
3、M型法:常同时加入心电图、心电图显示记录。可用于诊断各类心脏病,如风湿性瓣膜病、心包积液、心肌病、心房内粘液瘤、心功能测定及各类先天性心脏病的手术前诊断和手术后随访。
4、扇型法:由于可得到心脏各种切面的图象,并可观察到心脏收缩和舒张时的真实表现,故较M型法的观察更为细致和确切。诊断疾病的范围也更扩大了,除心脏外,尚可检查肝、胆、胰、颅脑等疾病。
5、多普勒超声法:这是测定血管腔或心腔内血流的新方法,可从体外测出血流的速度和方向。用于诊断多种四肢动、静脉疾病和部分先天性心脏病,如大血管转位、动脉导管未闭等。产科医生还用来诊断、确定胎动和胎心。
超声波检查检查要求
一、需要空腹的检查:检查上腹部,如肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等,需要空腹后检查。
二、需要充盈膀胱(俗称憋尿)的检查:检查盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹部包块、子宫、附件、早孕等,需充盈膀胱。可在检查前1-2小时喝水(或各种饮料)1000-1500毫升,喝水后不要排尿,使膀胱充盈以利于检查。
适宜人群:适用于颅脑、胸、腹部疾病、心血管腔疾病以及妇产科等。
不适宜人群:刚刚做完X线胃肠造影,胃镜、结肠镜检查者。腹部胀气者。
影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。
1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。
2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。
3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。
4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。
5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。
6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。
7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。
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