棉签试验正常范围,检查分析,价格-家庭医生在线

基本信息

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　　棉签试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。正常人腹肌松弛时膀胱颈在膀胱最下缘，位于耻骨联合中下1/3交接处，腹压增高时下移0.5cm-1.5cm，膀胱颈也不在膀胱的最下缘，相对上移。压力性尿失禁患者，腹壁松弛时膀胱颈即低于正常位置，腹压增加时膀胱颈的位置也发生变化。如膀胱颈下移明显，尿道膀胱后角消失，当腹压增加时，膀胱颈下移更明显，可>1.5cm，导致尿道的走行角度发生变化。因而，测定尿道的角度可判断膀胱的解剖关系是否正常。尿道膀胱后角消失后，腹压增加时，尿道括约肌受膀胱壁牵拉而开放，导致尿失禁。

检查标本：不需要: 检查方式：试验

检查分类：物理检查: 检查项目：肾功能/泌尿

检查分析

正常指标：

　　正常女性腹壁放松时，棉签与水平线的夹角约-5度-+10度。屏气后棉签保持原位置，表示尿道与膀胱解剖关系正常。

异常指标：

　　(1) 正常女性腹壁放松时，棉签与水平线的夹角约-5度-+10度。(2) 屏气后棉签保持原位置，表示尿道与膀胱解剖关系正常。(3) 屏气后棉签露出部分比原来上翘10度，表示尿道膀胱后角已消失，但无尿道下垂。(4) 屏气后棉签上翘超过原来20度，表示尿道已向下向后移位。(5) 屏气后棉签上翘与水平线的夹角>45度，表示尿道支持组织已严重削弱，后尿道显著下垂。角度越大，表示后尿道下垂的程度越严重。

检查分析：

　　(1) 患者取膀胱截石位，外阴消毒。(2) 取一光滑消毒长棉签，蘸局麻药(丁卡因或利多卡因)，轻轻插入尿道内约4cm，观察外露部分与水平线的夹角。(3) 嘱患者用力屏气增加腹压，再观察棉签外露部分与水平线的夹角，并与屏气前比较。

适宜人群：

　　女性尿失禁病因的鉴别。

不适宜人群：

　　尿道感染者。

检查注意事项

　　试验检查是临床外科常用的检查式，利用特定的动作，试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。

　　1.检查需要严格遵守操作规范，提前了解检查的原因、目的和要求，便于更好地配合医生要求，减少检查误差。

　　2.绝大多数只是作为初步诊断，还需要配合其他检查。

　　3.作为鉴别试验时候，只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。

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