男性生殖系X线检查正常范围,检查分析,价格-家庭医生在线

基本信息

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　　男性生殖系X线检查主要用于检查精路部分，包括附睾、输精管、精囊及射精管等。睾丸呈椭圆形，位于阴囊内。附睾实际上是睾丸的连续部分，为半圆形小体，附着在睾丸外侧，分头、体及尾三部分。输精管是附睾尾部的直接延续，全长30-40cm，横径为3mm，由附睾内侧发出后向上至腹股沟管，再沿盆腔内侧壁上行，然后向内下至膀胱底处伸人壶腹部。输精管延续为射精管，开口于后尿道精阜。精囊为小囊性器官，位于膀胱与直肠之间的前列腺上方，内侧有输精管壶腹部。精囊底部稍宽，下端细小，为精囊排泄管，开口于输精管壶腹远端的外侧壁。

检查标本：不需要: 检查方式：影像学检查

检查分类：物理检查: 检查项目：X线/造影

检查分析

正常指标：

　　(1) 精囊及输精管x线检查　正常x线表现：精路系统两侧对称。每侧分输精管、壶腹部、精囊和射精管四部分。输精管起自附睾尾部，终于射精管，全长30-40cm，在阴囊内伴精索上行至腹股沟管，沿盆腔内侧壁至膀胱底部，在前列腺上方4-6cm处伸入壶腹部。管腔直径2-3mm，壶腹部长3-4cm，位于膀胱底和精囊的上方，内下方与射精管及精囊相连，管径呈不规则扭曲状。边缘呈锯齿状，双侧对称。精囊为一对盘旋器官，位于膀胱直肠间隙内，由一全长15cm的管道反复折叠而成。造影后呈倒梨状，轮廓光滑，蜿蜒曲折。射精管系输精管末端的狭窄部分，全长1-3cm，由前列腺上缘向下通过前列腺体，开口于尿道精阜两侧。管径1.5-2mm，上粗下细，开口处仅0.5mm。　

　　(2) 阴囊的x线检查　正常x线表现：阴囊注入造影剂后，睾丸呈椭圆形，左右各一，左侧略低于右侧，约4×3×2cm3，边缘清晰锐利。附睾为半月形，附着于睾丸后外侧，系睾丸的连续部分。上端膨大、钝圆为附睾的头部。输精管为附睾的延续，起自附睾尾部，止于射精管。附睾的头部上方有精索的条状阴影。　

　　(3) 阴茎的X线检查　正常x线表现：造影剂充盈阴茎海绵体，影像密度均匀，边缘光滑。

异常指标：

检查分析：

　　(1) 精囊及输精管的x线检查　精囊及输精管x线检查主要是x线造影检查，用来观察精囊、输精管及壶腹部和射精管的内腔，用于诊断精道的各种疾病，也可鉴别前列腺肿瘤及肥大。

　　(2) 阴囊的x线检查　阴囊解剖部位浅表，容易触诊，一般不需做x线检查。但在特殊情况下，造影可直接了解睾丸、附睾和精索的形态以及同精索的关系。造影者有一定痛苦和并发症。① 慢性睾丸炎：睾丸和附睾均可增大，但边缘光滑，周围无粘连，精索无改变。　② 睾丸和附睾结核：睾丸肿胀，边缘不规则，睾丸与附睾轮廓不清，若与周围组织粘连，则鞘膜腔充盈不良。　③ 鞘膜积液：阴囊扩大，造影剂进入后很快被稀释呈现影像浅淡。　④ 睾丸发育不良或异常：可发现双侧睾丸无发育或为无睾丸，附睾和精索存在，阴影缩小，多数双侧同时发生，还可以发现融合睾丸。

　　(3) 阴茎的X线检查　① 阴茎异常勃起：多由于海绵体内血栓形成而引起血液淤积，造影显示密度不均匀，边缘不整齐，有少量造影剂潴留征象。　② 阴茎硬结症：系海绵体的一种纤维性硬结。一般病变开始于阴茎海绵体之间中隔上，形成不规则的条索或结节，可多处并发。造影时可见海绵体内有充盈缺损或海绵体边缘发生凹陷，中隔增宽，造影可明确病变的部位和范围。

适宜人群：

　　(1) 精囊及输精管的x线检查　① 明确男性不孕症的原因。　② 精囊先天性畸形或慢性炎症。　③ 由前列腺肥大及其他病变所致的精路变化。　(2) 阴囊的x线检查　① 睾丸慢性炎症和结核患者。　② 精索囊肿、鞘膜积液以及精索静脉曲张。　③ 睾丸萎缩和隐睾症患者。　(3) 阴茎的X线检查　用于阴茎异常勃起和阴茎硬结症。

不适宜人群：

　　(1) 精囊及输精管的x线检查：急性精路炎症和碘过敏者禁用。　(2) 阴囊的x线检查：以下患者禁用　① 有睾丸和附睾炎症或肿胀者。　② 碘过敏者。　(3) 阴茎的X线检查：阴茎炎症和碘过敏者禁用。　(4) 儿童及对X线过敏的患者。

检查注意事项

　　影像学检查在临床应用非常广泛，不同的检查方式要求不一样，了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合，除节省病人和检查人员的时间外，有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。

　　1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物，以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。

　　2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查，PET/CT、DSA、CT血管成像。

　　3、某些项目需要进行灌肠，受检者在检查前非旦不能进食，而且还要喝泻药，把肠内的粪渣排空。

　　4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查，肾脏CT检查，前列腺、膀胱及妇科超声检查。

　　5、受检者要如实地向医生反映自己的情况，如是否有药物过敏史，是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。

　　6、受检者要配合医生进行检查，要听从医务人员的指令做相关动作。

　　7、回到家中，需换衣、洗澡，去除放射性污染。另外，还要多喝茶水，促进代谢和加快排泄造影剂。

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