浅感觉检查
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基本信息

  浅感觉检查指对皮肤及粘膜的浅痛觉、温度觉及触觉有否异常的检查。(1) 痛觉(algesia) 通常用大头针的针尖以均匀的力量轻刺病人皮肤,让病人立即陈述具体的感受。为了避免主观或暗示作用,病人应闭目接受测试。测试时注意两侧对称部位的比较,检查后记录感觉障碍的类型(正常、过敏、减退、消失)和范围。如为局部疼痛,则为炎性病变影响到该部末梢神经之故。如为烧灼性疼痛则见于交感神经不完全损伤。   (2) 温度觉(thalposis)通常用盛有热水(40-50℃)及冷水(5-10℃)的试管测试,让病人回答自己的感受(冷或热)。正常人能明确辨别冷热的感觉。温度觉障碍见于脊髓丘脑侧束损伤。   (3) 触觉(thigmesthesia)用棉签轻触病人的皮肤或粘膜,让病人回答有无一种轻痒的感觉。正常人对轻触感很灵敏。触觉障碍见于后索病损。

检查标本:不需要
检查方式:试验
检查分类:物理检查
检查项目:神经/电生理
检查分析
正常指标:

  (1) 痛觉检查正常人疼痛感觉正常。 (2) 温度觉检查正常人能辨别出相差10℃的温度。 (3) 触觉检查正常人对轻触感很灵敏。

异常指标:

检查分析:

  (1) 痛觉检查如为局部疼痛,则为炎性病变影响到该部末梢神经之故。如为烧灼性疼痛则见于交感神经不完全损伤。 (2) 温度觉障碍见于脊髓丘脑侧束损伤。 (3) 触觉障碍见于后索病损。

适宜人群:

  有浅感觉障碍的患者。

不适宜人群:

  皮肤有自发性疼痛的患者。

检查注意事项

  试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。

  1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。

  2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。

  3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。

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