定量肝功能试验是用来判断肝脏功能的实验室检查方法。主要用以了解肝脏各项功能有无损害及损害程度,通过动态观察判断其预后、治疗效果等。
(1)、吲哚氰绿(IGG)试验:正常人的血浆c-AMP(pmol/ml)基础值为24.8,c-GMP(pmol/ml)基础值4.3。 (2)、胰高血糖素负荷试验:正常人的血浆c-AMP(pmol/ml)基础值为24.8,c-GMP(pmol/ml)基础值4.3。 (3)、动脉血酮体比(AKBR)测定正常值:AKBR≥0.7。 (4)、 氨基比林呼气试验:ABT值正常范围界于5-10%间。 (5)、利多卡因代谢试验:正常人利多卡因浓度为0.83±0.45μg/ml,MEGX浓度127.25±26 .25 ng/ml. (6)、氨基酸清除试验正常值:TFPAA的值为0.7左右。 (7)、对氨马尿酸合成试验:正常人血清中对氨马尿酸浓度为40-70μg/dl。
异常指标:异常结果: (1)、吲哚氰绿(IGG)试验:大于。 (2)、胰高血糖素负荷试验:小于 (3)、动脉血酮体比(AKBR)测定:小于。 (4)、氨基比林呼气试验:小于。(5)、利多卡因代谢试验:小于。 (6)、氨基酸清除试验:大于或者小于0.7;(7)、对氨马尿酸合成试验:大于或者小于。
检查分析:主要包括吲哚氰绿(IGG)试验,胰高血糖素负荷试验,动脉血酮体比(AKBR)测定,氨基比林呼气试验,利多卡因代谢试验,氨基酸清除试验,对氨马尿酸合成试验。
(1)、吲哚氰绿(IGG)试验反映肝细胞的阴离子转运功能,对诊断无黄疸型肝炎或随访其转归,诊断隐匿型或非活动性肝硬化较敏感。 (2)、胰高血糖素负荷试验血浆c-AMP(pmol/ml)基础值小于24.8,c-GMP(pmol/ml)基础值小于4.3,为肝癌,肝硬化。 (3)、动脉血酮体比(AKBR)测定AKBR<0.7时,线粒体功能不正常,可能无充足的氧气能量供应,导致肝衰竭,肝硬化,肝癌。 (4)、氨基比林呼气试验肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝和肝癌时ABT值降低,原发性胆汁性肝硬化早期ABT值正常. (5)、利多卡因代谢试验肝硬化患者60 min平均MEGX浓度58.25±33.39 ng/ml。 (6)、氨基酸清除试验TFPAA的值为大于或者小于0.7,表示肝脏代谢功能不正常。 (7)、对氨马尿酸合成试验血清中对氨马尿酸浓度大于或者小于40-70μg/dl,可能为肝硬化,肝炎患者。
适宜人群:抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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