漏斗胸检查-家庭医生在线

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怀疑得了漏斗胸要做什么检查？

　　漏斗胸是一种先天性疾病，有家族史。男性较女性多见，有报道男女之比为4：1。确诊漏斗胸需要做以下检查：

　　1.实验室检查

　　①血常规

　　一般正常，当患儿合并肺部感染时，白细胞及中性粒细胞计数增高。

　　②血生化

　　一般无明显异常，如患儿心脏受压，心肌缺氧，心酶增高。可有骨碱性磷酸酶降低;微量元素缺乏，特别是钙、磷、维生素D等。

　　2.X线

　　X线检查可以见到肋骨的后部平直，前部向前下方急倾斜下降，心影多向左侧胸腔移位，心影的中部有一个明显的放射线半透明区，右心缘常与脊柱重叠，个别严重的患者心影可以完全位于左胸腔内，年龄较大的患者脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看到胸骨体明显向后弯曲，有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘。胸部CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。

　　3.漏斗胸的心电图

　　可以表现为V1的P波倒置或双向，也可以有右束支传导阻滞。心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台，与缩窄性心包炎所见相同，心血管造影显示右心受压畸形和右室流出道受阻。

　　4.C丁胸部CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。

　　5.体表波纹分域图

　　是客观描述畸形的一种方法，它利用光源和格子的投照方法，将胸壁凹陷部分的波纹等高线图像拍照下来，依据波纹等高线的间隔及数目，经数字转换器输入电子计算机，计算出凹陷部分的容积，确定漏斗畸形的严重程度，并可评估手术治疗的效果。

　　6.呼吸功能检查

　　胸廓畸形凹陷程度越大，肺活量减少及残气量增加情况越严重，主要是限制性呼吸功能障碍。

　　7.心功能检查

　　超声心动图检查可见射血分数(EF)及左室短轴缩短率(FS)较正常儿童明显降低。

　　8.心导管及心血管造影检查

　　多数左室舒张期压力明显上升。左室造影常可见二尖瓣脱垂;主动脉造影可见主动脉环扩大;

具体检查