动脉注射颜料对比试验是通过下述原理进行的。正常的胰腺或尚未丧失生机的胰腺组织血运正常,向胰腺动脉内注入染色剂,其供应区的胰腺组织可被染色。当胰腺组织坏死后已丧失血运,不能被染色剂染色。本试验通过向动脉内注入亚甲蓝,观察胰腺组织颜色变化,以判定是否有生机,并确定手术切除范围。
可被染色。
异常指标:胰腺组织坏死后已丧失血运,不能被染色剂染色
检查分析:(1) 手术暴露胰腺,如怀疑胰腺组织坏死时,可进行本试验。 (2)悬吊肝固有动脉、胃右动脉和肠系膜上动脉胰腺下缘起始段,暂时阻断血流。 (3)分别于脾动脉与肠系膜上动脉的悬吊近端各注入0.1%亚甲蓝溶液(1%亚甲蓝2ml加生理盐水18ml)5ml-7ml。 (4)观察胰腺组织颜色变化。 结果判定和临床意义: (1)胰腺组织呈淡蓝色区域,提示血供正常,能够存活。手术时可予保留。 (2)不染色的区域提示血供障碍,丧失生机,可考虑手术切除。
适宜人群:胰腺炎手术中,怀疑胰腺组织坏死者。
不适宜人群:胰腺有明显坏死征象者。
试验检查是临床外科常用的检查式,利用特定的动作,试剂初步诊断或鉴别相关疾病。体征是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。
1.检查需要严格遵守操作规范,提前了解检查的原因、目的和要求,便于更好地配合医生要求,减少检查误差。
2.绝大多数只是作为初步诊断,还需要配合其他检查。
3.作为鉴别试验时候,只针对在其他检查过程中出现异常或具备特征性症状的患者。
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