消化道出血检查-家庭医生在线

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怀疑得了上消化道出血要做什么检查？

　　消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致。确诊消化道出血需要做以下检查：

　　1)内镜检查：内镜检查是消化道出血定位、定性诊断的首选方法，诊断正确率为80%～90%。内镜检查前胃灌洗和肠道清洁准备有助于提高内镜检查阳性率。内镜检查见到病灶后，应取活检或细胞刷检，以提高病灶性质诊断的阳性率。重复内镜检查可有助于明确初次内镜检查漏诊的出血病灶。

　　2)X线钡剂检查：仅适用于出血已经停止和病情稳定的患者，对急性消化道出血病因诊断阳性率不高。食管吞钡剂可发现食管静脉曲张，但不能肯定是本次出血原因;可发现胃溃疡、胃癌，提示出血原因。钡剂灌肠X线检查可发现40%的结肠息肉和结肠癌，应用气钡双重照影可提高检出率。

　　3)放射性同位素显像：近年应用放射性同位素检查可发现0.05～0.12 ml/min的活动性出血的部位。其方法是静脉注射99mTc标记的自体红细胞后，行腹部扫描，以探测标记物存在于血管外的证据，创伤小，可起到初步定位的作用。

　　4)血管造影：选择性血管造影对急性、慢性或复发性消化道出血的诊断、治疗具有重要的作用。根据脏器的不同，可选择腹腔动脉、肠系膜动脉、门静脉造影，最好在活动性出血的情况下，这样才可能发现真正的出血病灶，特别是小肠的出血病灶。 5)剖腹探查：各种检查均不能明确原因时应剖腹探查。术中内镜是明确诊断不明原因消化道出血，尤其是小肠出血的可靠方法。术中内镜可在手术中对小肠逐段进行观察，对确定息肉、肿瘤具有很大价值。

具体检查

什么是上消化道出血？

　　上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏...[详情]

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