巨细胞病毒感染检查
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基本信息
怀疑得了巨细胞病毒感染要做什么检查?

  巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒(CMV)引起的先天性或后天性感染。确诊巨细胞病毒感染需要做以下检查:

  1.一般检查:周围血液白细胞数升高,淋巴细胞增多,出现异形淋巴细胞.而且常占白细胞总数的10%以上。小便常规检查可发现蛋白尿,并有少量红、白细胞:x线肺部检查早期可见双下肺炎症改变.肝功能检查可示谷丙转氨酶(ALT)升高。

  2.细胞学检查:从尿液、肺脊液等或受染的肝、肺,胃等组织中可查见HCMV感染的特征——核内和(或)胞质内含包涵体的巨大细胞,其周围有一条明亮带,

  3.病毒分离:诊断HCMV感染。病毒分离是最直接的诊断方法。CMV的培养有种属特异性.可从体液如尿、泪、乳汁、唾液、精液及阴道或宫颈分泌物等。血成分和活检或尸检的各种组织中分离得到。病毒在人胚肺二倍体传代细胞株上增殖最好。培养24小时后染色可查见包涵体,而细胞病变需2—6周才能查见。虽然病毒的分离能证明有HCMV感染的存在,但并不一定能证明与疾病有病原学联系。

  4.抗体检测

  5.抗原检测

  (1)早期抗原免疫荧光检查(DEAFF):是在传统的细胞培养(CCC)的基础上发展起来的早期快速诊断技术。CCC是一种敏感的诊断方法。HCMV复制缓慢的重要原因足DNA的合成期,本方法通过测定DNA合成前产生的早期抗原(EA)来确定HCMV的存在:将标本接种于成纤维细胞,培养24小时后用荧光标记的单克隆抗体直接测定CMV感染的α和β蛋白。该法既保持了CCC的特异性和敏感性,又明显加快了检测速度。

  (2)HCMV白细胞抗原血症试验:是在外周血白细胞中检测HCMV抗原。活动性HCMV感染时,病毒抗原血症的病毒滴度高且变化快,而在潜伏性感染时不能检出或滴度较低。HCMV的即刻早期抗原、早期抗原和晚期抗原都可在外周血白细胞中检测到。其中Mr为72 x 103的主要即刻早期抗原(MIEA)在机体感染HCMV后仅1小时,即可在外周血单核细胞(Mc)、多形核粒细胞(PMN)和血管内皮细胞中检测到,是反映HCMY感染的重要病毒抗原,HCMV感染的晚期阶段合成各种病毒的结构蛋白,其中被膜蛋白质pp65是一种最重要的晚期抗原,活动性HCMV感染时表达于外周血MC、PMN和血管内皮细胞中,亦是HCMv活动性感染的项最早的指标之一,是当前诊断HCMV活动性感染的“标准方法”之一。

  6.核酸检测

具体检查
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