反应蛋白测定(CRP)
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基本信息

  CRP是一种急性期反应蛋白,能激活补体、促进吞噬并具有其他的免疫调控作用。测定CRP目前主要用免疫化学法,如单向免疫扩散、火箭免疫电泳和胶乳凝集法、ELISA法等。胶乳凝集试验与速率散射浊度法比较,具有高敏感性(97.7%)、特异性(98.04%)和准确性(98%),且简易、经济、快速,虽为定性试验、但可用滴度测定进一步得到半定量的结果。此处仅介绍胶乳凝集试验和ELISA测定法。

检查标本:血液
检查方式:血液生化
检查分类:化学检查
检查项目:免疫/过敏
检查分析
正常指标:

  阴性(正常人血清含量<10μg/ml)。

异常指标:

  阳性,血清中CRP含量>10μg/ml。

检查分析:

  CRP是一种急性相蛋白质,正常人血清含量低于10ug/ml。在心肌梗塞、风湿活动、组织损伤、恶性肿瘤、手术创伤及各种急性或慢性感染等情况下,CRP在4~6h后可迅速增高;随着病情的好转,又会迅速下降至正常。C-反应蛋白与组织损伤的程度成正相关。且不受其它急性相指标(如血压、呼吸、心率等)因素的影响,也不受常用的抗炎药物或免疫抑制药物的直接影响。故可作为急性炎症、组织损伤程度及治疗效果观察的优选指标之一。被微生物感染的患者血清中C-反应蛋白,均有不同程度的升高。而细菌性感染比病毒性感染的病人C-反应蛋白升高更明显,故可作为细菌感染或病毒感染疾病的鉴别诊断指标之一。患急性或慢性风湿病,血清中C-反应蛋白含量有着明显差别,急性时增高明显。此外,检测C-反应蛋白可提供术后有无感染的依据。通常在手术后3~5天C-反应蛋白含量恢复正常。若持续不降或再次升高,则表示发生了感染或伴血栓性栓塞症。慢性风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。在活动期C-反应蛋白也多见升高,肝硬化和慢性进行性肝炎亦可升高。若肾移植时血清中C-反应蛋白显著升高,则说明移植后有排异现象。心肌梗塞者,此蛋白也见升高。恶性肿瘤或转移时,C-反应蛋白增高,而良性肿瘤却不增高。白血病C-反应蛋白增高者,应考虑并发感染。

适宜人群:

  免疫性疾病诊断检查,感染性疾病,良恶性肿瘤鉴别,器官移植患者。

不适宜人群:

      没有不适宜人群

检查注意事项

  抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。

  1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。

  2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。

  3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。

  4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。

  5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

  6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。

  7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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