缺铁性贫血检查
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基本信息
怀疑得了缺铁性贫血要做什么检查?

  铁是血红蛋白合成中不可缺少的元素。正常成人体内含铁3~4.5g。缺铁性贫血(IDA)是体内长期铁负平衡的最终结果。确诊缺铁性贫血需要做以下检查:

  1.血象

  呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。

  2.骨髓象

  增生活跃或明显活跃;以红系增生为主,粒系、巨核系无明显异常;红系中以中、晚幼红细胞为主,其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐,有血红蛋白形成不良表现(“核老浆幼”)。

  3.铁代谢

  骨髓涂片用亚铁氰化钾(普鲁士兰反应)染色后,在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒,在幼红细胞内铁小粒减少或消失,铁粒幼细胞少于0.15;血清铁蛋白降低(<12μg/L);血清铁降低(<8.95μmol/L),总铁结合力升高(>64.44μmol/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%)。sTfR(可溶性转铁蛋白受体)浓度超过8mg/L。

  4.红细胞内卟啉代谢

  FEP(红细胞游离原卟啉)>0.9mmol/L(全血),ZPP(锌原卟啉)>0.96mmol/L(全血),FEP/Hb(血红蛋白)>4.5mg/gHb。

具体检查
什么是缺铁性贫血?

  铁是血红蛋白合成中不可缺少的元素。正常成人体内含铁3~4.5g。缺铁...[详情]

缺铁性贫血医生
黄铮人 主任医师 教授
广东省人民医院

擅长:各种贫血(地中海贫血、G6PD缺乏,自身...[详情]

童秀珍 主任医师 教授
中山大学附属第一医院

擅长:从事血液内科临床工作25年,专长血液病,...[详情]

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