铁染色
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基本信息

  骨髓小粒中有含铁血黄素称细胞外铁;细胞内也含有铁称细胞内铁,其中三价铁离子与分子中蛋白质结合不牢,经处理后游离,可在酸性亚铁氰化钾溶液中产生普鲁士蓝反应而染色。

检查标本:血液
检查方式:直接查看
检查分类:物理检查
检查项目:离子/元素
检查分析
正常指标:

  细胞外铁为“+”~“++”,细胞内铁为计数100个幼红细胞,铁粒幼细胞为19~44个。

异常指标:

  细胞外铁升高或降低,细胞内铁升高或降低。

检查分析:

  降低:见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低,甚至消失,铁粒幼细胞降低。经铁剂治疗后,细胞外铁增多。铁粒染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一个方法。

  升高:见于铁粒幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征(铁粒幼细胞难治性贫血)等。另外,也见于溶血性贫血、营养性巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和白血病、感染、肝硬化、慢性肾炎、尿毒症、多次输血、血色病等,细胞外铁也可增加。

适宜人群:

  面色苍白、难治性贫血的患者。

不适宜人群:

  患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。

检查注意事项

  直接查看即视诊,是检查者通过视觉来观察被检查者全身或局部表现的一种检查方法。某些特殊部位需借助仪器设备观察,如耳镜、眼底镜和内镜等。

  1.视诊最好在间接日光下进行,亦可借助灯光。

  2.环境应当温暖,体位和裸露部分应当根据视诊的部位决定,并根据需要做一些动作以配合检查。

  3.当根据主诉和鉴别诊断的需要,有的放矢、有重点地进行。

  4.在进行全面系统体格检查时,身体各部分视、触、叩、听一般应结合进行。

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