肺动脉高压检查
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基本信息
怀疑得了新生儿持续性肺动脉高压要做什么检查?

  肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。确诊肺动脉高压需要做以下检查:

  1.实验室检查

  自身抗体、肝功能与肝炎病毒标志物、HIV抗体、甲状腺功能检查、血气分析、凝血酶原时间与活动度、BNP或NT-proBNP。

  2.心电图

  提示右室超负荷、肥厚和右房扩张。

  3.胸片

  提示肺动脉高压的征象有:右下肺动脉横径≥15mm,肺动脉段突出≥3mm,中央肺动脉扩张、外周肺血管丢失形成“残根征”,右房、右室扩大,心胸比增大。

  4.超声心动图

  用于估测肺动脉压力,排除其他病因,如先心病、瓣膜病等,还可评价右心功能、判断预后。

  5.肺功能测定

  用于明确气道和肺实质病变,重点参考一氧化碳弥散能力。

  6.肺通气/灌注扫描

  帮助判断有无肺栓塞。

  7.高分辨率CT和增强CT

  提供更详细的肺实质和肺血管影像学信息。

  8.磁共振成像

  能直接评估右室形态、大小和功能,也能无创评估部分右心血流动力学特征。

  9.多导睡眠监测

  用于排除缺氧性肺动脉高压。

  10.心肺运动试验

  可评价心功能、气体交换能力,最大氧耗量和EqCO2可用于预测预后。

  11.6分钟步行距离

  评价患者运动耐量的重要方法。

  12.右心导管检查和急性血管扩张试验

  右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准,可准确获得肺循环及右心系统的血流动力学特征。急性血管扩张试验用于判断患者是否对钙离子阻滞剂治疗有反应。

  13.肺动脉造影

  术排除肺栓塞、肺动脉肿瘤等。

  14.胸腔镜肺活检

  不推荐常规进行。

具体检查
什么是新生儿持续性肺动脉高压?

  新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertens...[详情]

新生儿持续性肺动脉高压医生
王丹 主任医师
中国人民解放军南部战区总医院

擅长:  擅长各种儿科疾病的诊治。临床经验丰富...[详情]

罗仁忠 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿耳鼻咽喉疾病、小儿呼吸道异物、小儿耳...[详情]

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