肌萎缩侧索硬化症检查-家庭医生在线

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怀疑得了肌萎缩侧索硬化症要做什么检查？

　　是上运动神经元和下运动神经元损伤之后，导致球部、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。确诊肌萎缩侧索硬化症需要做以下检查：

　　1.体格检查

　　体格检查可见舌肌萎缩和纤颤，双上肢肌肉萎缩和无力，远端重于近端，有的呈“鹰爪手”。萎缩肌肉可见明显肌束震颤，肌张力不高，但腱反射亢进，“霍夫曼”征阳性。双下肢痉挛性瘫痪，肌张力高，腱反射亢进，病理反射阳性。感觉系统客观检查无异常，但患者常有主观感觉症状如麻木、发凉等。

　　2.心酶检查

　　CK、LDH没有明显改变。

　　3.肌电图

　　四肢、躯干肌肉广泛的失神经电位，出现纤颤(fib)电位、正锐波(PSW)，以及波幅增高、时相延长的巨大动作电位，运动神经传导速度减慢，感觉神经不受影响。需要多检测四肢肌肉和棘旁肌，尤其胸锁乳突肌。

　　4.MRI检查无明显异常。磁共振波谱成像(MRS)、弥散张力磁共振显像(diffusion tensor imaging，DTI)技术可以在活体无创性地对锥体束及其潜在病变进行检测和评价。

　　5.肌肉活检

　　显示为神经源性肌萎缩病理改变，有助于诊断但特异性不强。ALS的诊断并不需要行神经或肌肉活检。只有发现不典型的改变，怀疑为其他疾病时，如包涵体肌炎等，肌活检才有价值。在某些患者，肌肉活检可有助于支持或排除ALS的诊断。

具体检查

什么是肌萎缩侧索硬化症？

　　肌萎缩侧索硬化症是一种选择性侵犯运动神经元的致命性、进行性神经系统变性疾病。...[详情]

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