慢性阻塞性肺气肿是一种呼吸系统的病理改变。确诊慢性阻塞性肺气肿需要做以下检查:
1.x线检查
早期无改变,病变发展可见肺容量增大,肋间隙增宽,肋骨平行,膈肌低位,双肺透亮度增高,心脏呈垂悬位,心影狭长。
2.CT检查
高分辨率薄层CT更为敏感,可确定小叶中央型或全小叶型肺气肿。
3.ECG心电图检查
4.肺功能检查肺总量(TLC)增加、功能残气(FRC)和残气(RV)增加,肺活量下降(VC)。因肺总量增加不及残气量增加程度大,故RV/TLC增大,老年人可>40%。由于肺泡毛细血管床丧失,弥散面积减少,故一氧化碳肺弥散量降低,并与肺气肿严重程度呈比例。正常老年人第一秒用力呼气量(FEV1)每年减少80ml,当患慢支肺气肿时减少得更多。
5.慢性阻塞性肺气肿的血气分析
可显示轻重不一的低氧血症或伴有高碳酸血症。
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