动脉硬化性闭塞症检查
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基本信息
怀疑得了动脉硬化性闭塞症要做什么检查?

  动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。确诊动脉硬化性闭塞症需要做以下检查:

  1、一般检查

  (1)记录跛行距离和跛行时间。

  (2)皮肤温度测定。双侧肢体对应部位皮肤温度相差2℃以上,提示皮温降低侧有动脉血流减少。

  (3)肢体抬高试验(Buerger试验)。试验阳性者,提示患肢有严重供血不足。

  (4)解张试验。作蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞麻醉,然后在下肢同一位置,对比阻滞前后的温度变化。阻滞麻醉后皮肤温度升高愈明显.动脉痉挛因素所占比重愈高。如果没有明显改变,说明病变动脉已处于严重狭窄或已完全闭塞。

  2、特殊检查

  (1)肢体血流图:电阻抗和光电血流仪显示峰值降低,降支下降速度减慢。前者提示血流量减少,后者说明流出道阻力增加,其改变与病变严重程度成正比。

  (2)超声多普勒检查:应用多普勒听诊器,根据动脉音的强弱,判断动脉血流的强弱。超声多普勒血流仪可以记录动脉血流波形,波形幅度降低或呈直线状,表示动脉血流减少,或动脉已闭塞。同时还能作节段动脉压测定,了解病变部位和缺血严重程度。 踝肱指数,即踝压(踝部胫前或胫后动脉收缩压)与同侧肱动脉压之比,正常值>1.0.如>0.5、<1,应视为缺血性疾病;<0.5,表示严重缺血。超声多普勒显像仪可显示动脉的形态、直径和流速等。

  (3)动脉造影:可以明确患肢动脉阻塞的部位,程度,范围及侧支循环建立情况。患肢中小动脉多节段狭窄或闭塞是血栓闭塞性脉管炎的典型X线征象。最常累及小腿的3支主干动脉(胫前、胫后及脖动脉),或其中1—2支,后期可以波及腘动脉和股动脉。动脉滋养血管显影,形如细弹簧状,沿闭塞动脉延伸,是重要的侧支动脉,也是本病的特殊征象。

什么是动脉硬化性闭塞症?

  动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及...[详情]

动脉硬化性闭塞症医生
何兆初 主任医师
广州医科大学附属第一医院

擅长:顽固性高血压、动脉硬化、高脂血症、心律失...[详情]

尹克春 主任医师 教授
广东省中医院

擅长:<p>内科疾病,尤其是冠心病、心绞痛、心...[详情]

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