军团菌肺炎检查-家庭医生在线

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怀疑得了军团菌肺炎要做什么检查？

　　军团菌肺炎是嗜肺军团菌引起的以肺炎表现为主，可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病。确诊军团菌肺炎需要做以下检查：

　　一、实验室检查

　　血自细胞计数中度增高(10×10^9～20×10^9/L)，多形核粒细胞占多数，核左移。血沉明显增快。部分血白细胞减低的患者多有基础病变或曾接受化疗或放疗有关，预后较差。尿常规检查：约50%患者有蛋白尿，20%有血尿(镜下为主)，少数有颗粒管型，镜检可有少许白细胞(10～16个/高倍视野)、肝功损害，BUN增高，LDH，CPK增高，可有低钠、低磷血症。痰、血或胸水经BCYE或其它特殊培养基可以培养出军团菌，呼吸道分泌物直接荧光法(DFA)检查阳性：血间接荧光法(IFA)检查，于发病时以及3～8周以后，两次抗体滴度呈4倍升高，达1：128或1：128以上。若一次达1：256或以上亦属阳性。试管凝集试验(TAT)于发病时以及3～8周以后，前后两次抗体滴度呈4倍升高，并增高达1：160或以上。若一次达1：320或l;320以上亦属阳性。

　　二、X线胸片

　　肺内实质性浸润阴影，单发或多发，并可侵犯胸膜。

　　三、病原学检查

　　支气管抽吸物、胸液、支气管肺泡灌洗液Giemsa染色见细胞内的军团杆菌。PCR可扩增出军团杆菌特异性基因片段，间接免疫荧光抗体检测、血清试管凝集试验及血清微量凝集试验，前后2次抗体滴度呈4倍增长，分别达1：128、1：64或更高。尿液ELISA法检测细菌可溶性抗原阳性。

具体检查

什么是军团菌肺炎？

　　军团菌肺炎(legionaires disease)是指由军团杆菌(...[详情]

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