蕈样肉芽肿检查-家庭医生在线

基本信息

预约挂号

蕈样肉芽肿检查怎么做

　　本病是起源于记忆性辅助T细胞的低度恶性的皮肤T细胞淋巴瘤，约占所有皮肤T细胞淋巴瘤的50%。确诊蕈样肉芽肿需要做以下检查：

　　1.组织病理

　　早期为非特异性炎症，但可见表皮内的淋巴细胞聚集成pautrier(波特利亚)微小脓疡。浸润期可见真皮全层为带状或片状淋巴细胞浸润，间有组织细胞、嗜酸粒细胞和浆细胞，有些细胞核大成肾形、深染，称为MF细胞。肿瘤期真皮全层及皮下组织中大片密集的淋巴细胞浸润，MF细胞和分裂象明显增多。

　　2.血象早期血红蛋白正常，晚期可有轻度贫血，或为溶血性贫血。有些病例白细胞增加。嗜酸性粒细胞和单核细胞增加，淋巴细胞减少，这在泛发性斑块和肿瘤期患者中尤为常见，提示预后极差。

　　3.骨髓象一般正常，偶见浆细胞增加。

　　4.外周血电解质正常，尿酸增加。晚期血清白蛋白减少，循环辅助T细胞减少，对植物血凝素(PHA)刺激的反应性降低，无效细胞增加，单核细胞降低，单核细胞抑制凼子减少。血清IgG和IgE增加。

　　5.红细胞沉降率有不同程度的增快。

　　6.免疫测定

　　(1)细胞免疫反应(包括结核菌素试验、链素反应和淋巴细胞转换率测定)呈阴性或低于正常。

　　(2)荧光检查示血管壁中有IgG、IgA、IgM和IgD沉积。

　　7.其他

　　如肝脏受累时，血清碱性磷酸酶值增加，肝功能测定异常。肺部受累时，X线摄片显示肿瘤样阴影，但无特征性。

具体检查

相关文章 更多

推荐阅读