妊娠合并消化性溃疡检查-家庭医生在线

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怀疑得了妊娠合并消化性溃疡要做什么检查？

　　妊娠期消化性溃疡病主要指胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，简称溃疡病。临床上年轻女性以十二指肠溃疡多见，妊娠期消化道溃疡的发生率较低，但准确的发生率尚未清楚。确诊妊娠合并消化性溃疡需要做以下检查：

　　(一)首要检查

　　1.内镜检查内镜检查不仅可清晰、直接观察胃、十二指肠的黏膜变化及溃疡大小、形态，还可直视下钳取组织作为妊娠合并消化性溃疡的检查，对消化性溃疡可作出准确诊断及良恶性溃疡的鉴别诊断：。

　　在内镜下消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形，边缘锐利，基本光滑，为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖，周围黏膜充血、水肿、略隆起。内镜下溃疡可分为3个时期。

　　(1)活动期：为溃疡的急性阶段。A1期：溃疡呈圆或椭圆形凹陷，底部平整，苔厚而污秽，周围黏膜肿胀，无黏膜皱襞集中;A2期：溃疡苔厚而清洁，周围可见由于上皮再生而出现的红晕，周围黏膜肿胀逐渐消失，开始出现向溃疡集中的黏膜皱襞。

　　(2)愈合期：溃疡苔变白薄，溃疡变小、变浅，四周有上皮再生形成的红晕，妊娠合并消化性溃疡的检查并有黏膜皱襞向溃疡集中，H1期和H2期的区别在于后者溃疡已接近完全愈合，但仍有少许薄白苔残留。

　　(3)瘢痕期：S1期：溃疡苔消失，中央充血，瘢痕呈红色，又称红色瘢痕期;S2期：红色完全消失，又称白色瘢痕期。

　　2.X线钡餐检查现多采用钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术，提高了诊断的准确性。溃疡的X线征象有直接和间接两种，龛影是溃疡的直接征象，具有诊断的特异性，胃溃疡多在小弯侧突出腔外，十一指肠球部前后壁溃疡的龛影常呈圆形密度增加的龛影，周围环绕月晕样浅影或透明区，有时可见皱襞集中现象。间接征象多系溃疡周围的炎症、痉挛或瘢痕引起，钡餐检查时可见局部变形、激惹、痉挛性切迹及局部压痛点等。

　　3.X线腹部立位平片对怀疑有溃疡穿孔的妊娠合并消化性溃疡患者X线腹部立位平片检查可以发现膈肌下有游离气体，可协助妊娠合并消化性溃疡的诊断。

　　(二)次要检查

　　1.幽门螺杆菌(H.Dvlor1)检测 H.Dvlori感染是消化性溃疡的主要病因，H.Dvlori的检测已成为消化性溃疡的常规检测项目，目前检测的方法有多种，其中13C-尿素呼气试验(UBT)为首选，其敏感性与特异性均较高。

　　2.胃液分析胃溃疡患者的胃酸分泌正常或稍低于正常，十二指肠溃疡患者则多增高以夜间及空腹时更明显。胃液分析对消化性溃疡的诊断价值不大，现主要用于胃泌素瘤的辅助诊断。

　　3.大便隐血试验溃疡活动期，大便隐血试验阳性，经积极治疗，多在1~2周内转阴。

具体检查

什么是妊娠合并消化性溃疡？

　　妊娠合并消化性溃疡主要指在妊娠期间发生胃和十二指肠球部慢性溃疡，亦包...[详情]

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