新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征,是一种自限性疾病。确诊新生儿湿肺需要做以下检查:
1.血气分析 没有吸氧的条件下,可以有轻微的呼吸性酸中毒,但通常在24小时内可得到改善。出现低氧血症时所需要的吸氧浓度一般不超过40%,而且24小时后可停止吸氧。如呼吸急促伴有严重的低氧血症应考虑有心肌衰竭和/或肺血管阻力增加。
2.血常规 血细胞计数可排除感染的可能性。
3.胸部X线 ①间质积液:肺野呈网状阴影;②心脏轻度肿大;③肺泡积液,肺野呈颗粒状或云雾状阴影。这些征象一般在24小时内消失,可与胎粪吸入综合征或肺炎鉴别,④肺气肿征,膈肌下降;⑤肺叶间隙、胸膜间隙或两者之间的间隙积液,多见于右肺的上、中叶间隙,常在出生后的48~72小时消失。
4.高氧试验 可与发绀型心脏病的患儿相鉴别。
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