肝脏超声检查
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基本信息

  超声检测技术是各种肝病的优选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化,二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。同一病变,病程发展的不同阶段,超声图像表现不同;而不同病变,其声学物理性质相似,超声图像的表现可能相同。因此超声不能提示病理解剖学的诊断。小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性,如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌。有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤。必要时可在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查。

检查标本:不需要
检查方式:影像学检查
检查分类:物理检查
检查项目:超声
检查分析
正常指标:

  肝脏的大小、形态、边缘、包膜光整及连续性,肝实质内回声的均匀程度,肝血管、胆管的分布、走向、纹理的清晰度;肝脏的活动度无异常现象,包膜与周围组织无粘连。肝门部及腹腔内无肿大淋巴结;无腹水。

异常指标:

  不同疾病,同病种病程发展的不同阶段病变不一

检查分析:

  (1)、肝硬化,门静脉高压侧枝循环形成。 (2)、膈下积液或脓肿。 (3)、肝内液性病变,如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病及肝脓肿形成期。 (4)、脂肪肝。 (5)、肝原发性或转移性肿瘤。 (6)、肝内明显的血管异常,如淤血肝、门静脉异常病变、动脉瘤。 (7)、肝先天性异常。 (8)、血吸虫性肝病。 (9)、肝外伤出血。

  肝右叶较大斜径:正常值不超过12-14cm。肝右叶前后径:正常测量8-10cm。肝右叶横径:正常测值不超过10cm。左半肝厚度和长度:不超过6cm,长度不超过9cm。肝右叶锁骨中线肋缘下厚度和长度:正常人肝脏在平稳呼吸时,超声在肋缘下常探测不到;当深呼吸时长度可达肋缘下0.5-1.5cm;对肺活量大者,肝上下移动度亦大,深呼吸时,长度明显增加,与平稳呼吸的比较甚至可有5-6cm之差。

适宜人群:

  肝脏的健康体检或是肝病的临床辅助诊断。

不适宜人群:

      没有不适宜人群

检查注意事项

  影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。

  1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。

  2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。

  3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。

  4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。

  5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。

  6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。

  7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。

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