骨骼触诊
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基本信息

  骨骼触诊是医生用对患者骨骼进行系统的触诊,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。检查压痛部位、程度、范围,患部有无异常活动或异常感觉,如骨摩擦感、捻发感、肌腱弹跳等,肌肉张力如何,有无肿块并注意其大小、硬度、移动度、波动感、界限、局部皮肤温度等,骨突点的标志是否正常。

检查标本:不需要
检查方式:触诊
检查分类:物理检查
检查项目:骨骼/肌肉
检查分析
正常指标:

异常指标:

检查分析:

  (1) 压痛:从正常区向病变区触诊。手法上应先轻后重,以判断压痛的深浅。确定压痛部位对诊断十分重要,宜附简图说明。 (2) 肿块:肿块的形状、大小、质地、压痛、深度、硬度、移动性(与周围组织的关系),表面有无分叶、波动及震颤。区域淋巴结是否肿大。 (3) 皮肤温度、湿度、张力、弹性、毛细血管充盈情况,有无凹陷性水肿,瘢痕组织与深部组织有无粘连。 (4) 异常感觉:如骨擦感、皮下捻发音、肌腱的弹跳、关节囊厚韧。

适宜人群:

  骨骼出现异常症状或是健康体检项目。

不适宜人群:

     新鲜骨折不故意做此检查

检查注意事项

  触诊是通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征,可对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。

  1.向医生了解触诊的目的,消除紧张情绪,密切配合医生要求。

  2.触诊时,检查者手应温暖,动作要轻。由下而上,先左后右,由浅入深。

  3.病人应采取适当体位,才能获得满意检查效果。

  4.先从正常部位开始,逐渐移向病变区域,最后检查病变部位,检查压痛及反跳痛要放在最后进行。注意比较病变区与健康部位。

  5.应注意病变的部位、特点、毗邻关系,以明确病变的性质和来源。

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