脊髓造影
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基本信息

 椎管造影又称之脊髓造影(MyelograPhy),是利用水溶性碘剂等显影剂,注入蛛网膜下腔,操作后及时行X线片或CT等检查以显示其中病变的检查法。多在腰3—4或腰4—5间隙进针,脑脊液流出后即缓慢持续注入造影剂。

检查标本:不需要
检查方式:影像学检查
检查分类:物理检查
检查项目:X线/造影
检查分析
正常指标:

       造影未见异常

异常指标:

       发现异常

检查分析:

  脊髓造影的意义是:(1)明确椎管内病变:例如脊髓内、外的压迫,以及脊铁解剖结构的损伤和病变所形成的神经压迫(椎间盘、骨赘和骨折片等)。(2)确定病变节段水平和病变范围:例如椎管狭窄的部位和范围及损伤后椎管形态的变化,以此作为临床治疗前后的辅助判断依据。(3)鉴别引起脊髓病的各种原因:临床上某些不易鉴别的病理因素,例如对脊髓本身的病变或椎管内的病变等加以区别。(4)CT扫描:为了增强脊髓与占位性病变相互之间的对比度,将水溶性造影剂注人蛛网膜下腔后,再进行CT扫描,又称之为电子计算机脊髓造影体层扫描。可清晰显示硬膜囊内、外的结构。(5)探索性研究:采用优质水溶性造影剂注人椎管内(蛛网膜下腔),研究椎管动态条件下形态或容量变化。这种研究常与腰椎和颈椎造影同时进行,也可在尸体上研究。

适宜人群:

  适用于腰段椎管占位性病变、椎间盘突出、椎管狭窄症、椎管畸形、脊柱退行性病变等等。

不适宜人群:

  碘过敏者、穿刺部位感染、椎管内急性出血等人群禁用。

检查注意事项

  影像学检查在临床应用非常广泛,不同的检查方式要求不一样,了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合,除节省病人和检查人员的时间外,有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。

  1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。

  2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查,PET/CT、DSA、CT血管成像。

  3、某些项目需要进行灌肠,受检者在检查前非旦不能进食,而且还要喝泻药,把肠内的粪渣排空。

  4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查,肾脏CT检查,前列腺、膀胱及妇科超声检查。

  5、受检者要如实地向医生反映自己的情况,如是否有药物过敏史,是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。

  6、受检者要配合医生进行检查,要听从医务人员的指令做相关动作。

  7、回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外,还要多喝茶水,促进代谢和加快排泄造影剂。

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