检眼镜检查
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基本信息

  检眼镜用以检查眼的屈光间质(角膜、房水、晶状体及玻璃体)和眼底(视盘、视网膜及脉络膜),是眼科的常用检查方法。检查在暗室进行。一般不必扩瞳。如需详细检查,可滴2%后马托品液2~3次或滴0.5~1%托品酰胺1~2次扩瞳。40岁以上则用2~5%新福林溶液扩瞳,并在检查后滴缩瞳药。扩瞳前应注意排除青光眼。

检查标本:不需要
检查方式:镜检
检查分类:病理检查
检查项目:五官/头颈
检查分析
正常指标:

异常指标:

检查分析:

  (1)视盘:位于眼球后极偏鼻侧约3~4mm,直径约1.5mm,呈椭圆形、色淡红,但颞侧颜色稍淡。边界清楚,上、下方因视神经纤维拥挤,稍呈模糊状态。颞侧边缘常有黑色弧,为视网膜色素上皮过度伸入形成。视盘中央呈漏斗形凹陷,颜色较白,称为生理凹陷,此凹陷的大小、深浅不一,但绝不会到达视盘边缘。有时在凹陷内可见暗灰色小点,为透明的巩膜筛板孔。凹陷与视盘垂直直径之比称为杯盘比(C/D),应记录之。

  (2)血管:视网膜中央动脉和静脉穿过视盘,分出上、下两支,再分成鼻上、颞上、鼻下、颞下四支,又分为许多小支,分布于整个视网膜。这些血管分枝彼此不相吻合。动脉色鲜红,管径细而较直,中央有鲜明的反射光条,宽约为管径的1/3。静脉色暗红,管径稍粗而较弯曲,管腔的反射较暗而细小。动脉与静脉的比例约为3:4或2:3。在视盘内,有时可见静脉搏动,为正常现象。动脉如有搏动,则为病理现象。

  (3)黄斑部:位于视盘颞侧稍偏下,距视盘约2个视盘直径(PD)处,范围约为1PD大小,通常是一个圆形区域,较眼底其他部位稍暗,呈暗红色。颞上及颞下血管小支弯向此处,但黄斑中央部并无血管可见,其正中有一中心凹,呈现很强的点状反光,称中心凹光反射。

  (4)眼底的一般形态:视网膜本身是透明的,检眼镜灯光照射之下整个眼底呈现弥漫性桔红色,这是由于视网膜色素上皮及脉络膜的色素加脉络膜毛细血管内血液的色泽所形成。色素多者眼底颜色较深,色素少者可透见脉络膜血管,如果脉络膜色素较多而聚于血管之间,即呈现出红色和褐色相间的条纹状,称豹纹状眼底。儿童时期视网膜表面反光较强,尤以血管附近更为显著。

适宜人群:

     视力异常等眼底病患者

不适宜人群:

检查注意事项

  镜检就是将待检标本取样、制片,在显微镜下观察、分析、判断。人体排泄物、分泌物、脱落细胞或人体组织、动物组织,甚至植物细胞,都可以作为镜检对象。常用范围为协助诊断疾病。镜检的注意事项主要是看具体的检查项目,主要是采集标本的时候要按照要求严格执行,避免污染标本。

  1.作任何检查的标本收集时,均以保持新鲜和防止污染为原则。

  2.标本量少时,可直接滴载玻片上,量多时收集在洁净干燥的小试管内,立即送检实验室并及时检查。

  3.进行微生物学检验时,应消毒,将标本收集于干燥无菌的容器内送检。

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