角膜内皮镜检查临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　正常角膜内皮细胞呈六角形，镶嵌连接成蜂巢状。随年龄增加细胞趋于变性，细胞密度逐渐降低，细胞面积逐渐增大。正常人30岁前，平均细胞密度为3 000~4 000/mm2，50岁左右2 600~2 800/mm2，69岁以上为2 150~2 400/mm2。

异常指标：

性状异常，数据异常

检查分析：

　　非接触型接触法更适用于儿童、心理紧张或角膜有术后新鲜伤口的患者。

　　(1)受检者头部放置托架上。

　　(2)机器自动取像，根据所拍摄的照片分析角膜内皮的形态、大小。

　　(3)点击细胞数目分析角膜内皮的细胞密度。也可应用计算机直接分析角膜内皮的细胞密度及大小。

　　(4)可对角膜上、中、下、鼻侧、颞侧几个点的内皮进行检查。

　　(5)分析后打印结果。

　　接触型检查法适用于配合检查的成年受检者。

　　(1)首先进行角膜厚度测量。

　　(2)用0.5%丁卡因滴眼液滴眼，进行角膜表面麻醉。

　　(3)患者头部固定于托架上，物镜须接触患者角膜。

　　(4)调节焦点使图像清晰。

　　(5)进行摄像或录像。

　　(6)分析检查结果。

适宜人群：

　　1.通过角膜内皮层检查，估计其功能状态。

　　2.诊断某些眼病，如多形性角膜营养不良、Fuchs角膜内皮营养不良。

　　3.评价某些疾病对角膜内皮的损害。

　　4.指导角膜接触镜的材质选用和佩戴方式。

　　5.评价内眼手术可能造成角膜内皮功能失代偿的风险。

　　6.指导前房内给药。

　　7.为穿透性角膜移植术优选高质量供体材料。

不适宜人群：

　　1.角膜大面积擦伤。

　　2.角膜基质层水肿。

　　3.角膜浑浊。

　　4.结膜、角膜感染。

　　5.角膜穿孔。

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