妊娠合并急性阑尾炎手术-家庭医生在线

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怀疑得了妊娠合并急性阑尾炎要做什么检查？

　　妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科疾病。可发生在妊娠期的任何阶段，以妊娠前6个月常见，分娩期及产褥期少见。妊娠期合并阑尾炎的发病率为0.5%～1%。由于妊娠期盆腔充血，子宫增大，受增大的子宫压迫，易诱发阑尾炎。其炎症发展迅速，易扩散，炎症波及子宫易引起子宫收缩，发生流产和早产。

　　妊娠合并急性阑尾炎的手术治疗方法有：阑尾切除术

　　(1)麻醉

　　以连续硬膜外麻醉为宜。病情危重合并休克者，以全麻安全。

　　(2)体位

　　右侧臀部垫高30°～45°或采取左侧卧位，使子宫坠向左侧，便于暴露阑尾，减少术中对子宫的刺激，并有利于防止仰卧位低血压综合征的发生。

　　(3)切口选择

　　妊娠早期可取麦氏切口，当诊断不能肯定时，可行正中切口，利手术中操作和探查。妊娠中、晚期采取右侧腹直肌旁切口，高度相当于子宫体上1/3部位。

　　(4)术中操作

　　避开子宫找到盲肠及阑尾，在基底部结扎、切除阑尾，内翻缝合。最好不放置腹腔引流，以减少对子宫的刺激，避免引起早产。若腹腔炎症严重而局限，阑尾穿孔，盲肠壁水肿，应于其附近放置引流管，避免引流物直接与子宫壁接触。

　　(5)以下情况可先行剖宫产

　　①术中暴露阑尾困难。②阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎，盆腔感染严重，子宫及胎盘已有感染征象。③近预产期或胎儿基本成熟，已具体外生存能力。

　　(6)腹腔镜诊断和治疗

　　随着腹腔镜的迅速发展，妊娠早期可应用腹腔镜诊断和治疗，妊娠晚期应慎用。

具体手术

什么是妊娠合并急性阑尾炎手术？

　　妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科疾病。可发生在妊娠期的任何阶段...[详情]

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