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腹部管状皮瓣移植术

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手术过程

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　　1、瘢痕切除后，创面内有肌腱、神经及骨外露。

　　2、按创面的大小、形状，修剪样布，并在手的尺侧留有假设的皮瓣蒂。

　　3、将患手和样布移到腹部适当位置。按住样布，将患手移开，然后将样布平辅在腹壁上，按样布形状及蒂的位置在腹壁上画出轮廓。

　　4、按皮瓣轮廓切开皮肤，在深筋膜浅层剥离、掀起皮瓣。

　　5、修剪皮瓣下过厚的脂肪。

　　6、腹壁供区创面用中厚皮片覆盖。边缘缝合留长线以便加压包扎。

　　7、将位于皮瓣蒂部的皮片游离缘与手部创面尺侧缘做连续缝合，以使皮瓣蒂部的创面密闭。

　　8、将皮片游离缘与皮瓣蒂皮下组织做褥式缝合。

　　9、将皮瓣与手部创面缝合。

　　10、供区皮片做加压包扎。患肢与胸腹壁间置棉垫，患手及供皮区上盖敷料，用宽黏膏牢固制动患肢与胸、腹部，再以腹带包扎固定。

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　　2、按创面的大小、形状，修剪样布，并在手的尺侧留有假设的皮瓣蒂。

　　3、将患手和样布移到腹部适当位置。按住样布，将患手移开，然后将样布平辅在腹壁上，按样布形状及蒂的位置在腹壁上画出轮廓。

　　4、按皮瓣轮廓切开皮肤，在深筋膜浅层剥离、掀起皮瓣。

　　5、修剪皮瓣下过厚的脂肪。

　　6、腹壁供区创面用中厚皮片覆盖。边缘缝合留长线以便加压包扎。

　　7、将位于皮瓣蒂部的皮片游离缘与手部创面尺侧缘做连续缝合，以使皮瓣蒂部的创面密闭。

　　8、将皮片游离缘与皮瓣蒂皮下组织做褥式缝合。

　　9、将皮瓣与手部创面缝合。

　　10、供区皮片做加压包扎。患肢与胸腹壁间置棉垫，患手及供皮区上盖敷料，用宽黏膏牢固制动患肢与胸、腹部，再以腹带包扎固定。

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