腹会阴直肠癌联合切除术
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手术过程

  腹部手术:

  1.体位

  2.切口

  3.探查腹腔

  4.分离乙状结肠及其系膜

  5.结扎肠系膜下动、静脉

  6.分离直肠后侧

  7.分离直肠前侧

  8.切断直肠侧韧带

  9.切开腹壁作结肠造瘘口

  10.切断乙状结肠

  11.提出乙状结肠造瘘肠管

  12.缝合后腹膜

  13.缝合腹壁切口

  14.缝合结肠造瘘口

  会阴部手术:

  1.切口

  2.切断肛提肌

  3.切开盆筋膜壁层

  4.拉出乙状结肠和直肠

  5.切断耻骨尾骨肌

  6.切断耻骨直肠肌和直肠尿道肌

  7.冲洗、引流和缝合会阴部切口

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  7.分离直肠前侧

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  10.切断乙状结肠

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