1、切口
2、分离胆囊管、胆囊动脉,结扎切断。
3、将右半肝向左侧翻起,显露肝后下腔静脉及右侧肝短静脉。肝短静脉必须仔细分离,逐一结扎。由于其短小,一般先穿线结扎,然后再切断。
4、在接近肝右静脉处切开肝包膜,经过肝实质内分离,用直角钳穿线结扎、切断。
5、将待切除的肝右叶血管结扎后,肝表面即可见明显的肝颜色改变分界线。沿此分界线稍右侧切开肝包膜,用指压法或刀柄钝性分离肝实质,遇管道即钳夹结扎。保留肝中静脉主干,避免损伤。切肝时如出血多,可临时阻断肝门。
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