气管内插管麻醉。取左肋缘下切口，进腹后先切除脾脏。将胃体向下牵拉，离断胃左、右静脉问及胃体的分支，离断胃网膜左、右动脉、静脉，离断胃左动脉，仅保留一支胃右动脉。剪开壁层后腹膜，测压后在近门静脉端切断结扎，另端暂时钳夹。在十二指肠降部外侧剪开壁层腹膜，钝性分离十二指肠并向内侧翻起，显露下腔静脉，分离一段管壁。先将中联静脉与下腔静脉以端便I对接，间断缝合;中联静脉另端仍钳夹，防止空气进入，然后在近胰腺头上缘处，以长弯血管钳沿疏松组织间隙向网膜孔方向钝性分离。修整中联静脉残端，间断缝合。松钳后如吻合口有少量渗漏，无须缝线，用热盐水纱布教贴，一般都能止血。最后测定启动分流的胃左静脉压力。
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