全肺切除术
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适应症与禁忌
那些人需要做全肺切除术手术?

  1、肺结核空洞

  2、结核性球形病灶(结核球)直径大于2 cm时干酪样病灶不易愈合,有时溶解液化成为空洞,故应切除。有时结核球难以与肺癌鉴别,或并发肺泡癌或瘫痕组织发生癌变,故应警惕及早作手术切除。

  3、毁损肺肺叶或一侧全肺毁损,有广泛的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或扩张。肺功能已基本丧失,药物治疗难以奏效。且成为感染源,反复发生化脓菌或霉菌感染。

  4、结核性支气管狭窄或支气管扩张瘫痕狭窄可造成肺段或肺叶不张。结核病灶及肺组织纤维化又可造成支气管扩张,继发感染,引起反复咳痰、咯血。

  5、反复或持续咯血经药物治疗无效,病情危急,经纤维支气管镜检查确定出血部位,可将出血病肺切除以挽救生命。

  6、其他适应证 ①久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核,反复发作,病灶比较集中在某一肺叶内。

那些人需要做全肺切除术手术?

  1、肺结核正在扩展或处于活动期,全身症状重,血沉等基本指标不正常,或肺内其他部位出现新的浸润性病灶。

  2、一般情况和心肺代偿能力差。

  3、临床检查及肺功能测定提示病肺切除后将严重影响病人呼吸功能者。年龄大不是禁忌证,应根据生命重要脏器的功能决定手术。

  4、合并肺外其他脏器结核病,经过系统的抗结核治疗,病情仍在进展或恶化者。

哪些人需要做全肺切除术手术?

  1、肺结核空洞

  2、结核性球形病灶(结核球)直径大于2 cm时干酪样病灶不易愈合,有时溶解液化成为空洞,故应切除。有时结核球难以与肺癌鉴别,或并发肺泡癌或瘫痕组织发生癌变,故应警惕及早作手术切除。

  3、毁损肺肺叶或一侧全肺毁损,有广泛的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或扩张。肺功能已基本丧失,药物治疗难以奏效。且成为感染源,反复发生化脓菌或霉菌感染。

  4、结核性支气管狭窄或支气管扩张瘫痕狭窄可造成肺段或肺叶不张。结核病灶及肺组织纤维化又可造成支气管扩张,继发感染,引起反复咳痰、咯血。

  5、反复或持续咯血经药物治疗无效,病情危急,经纤维支气管镜检查确定出血部位,可将出血病肺切除以挽救生命。

  6、其他适应证 ①久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核,反复发作,病灶比较集中在某一肺叶内。

哪些人需要做全肺切除术手术?

  1、肺结核正在扩展或处于活动期,全身症状重,血沉等基本指标不正常,或肺内其他部位出现新的浸润性病灶。

  2、一般情况和心肺代偿能力差。

  3、临床检查及肺功能测定提示病肺切除后将严重影响病人呼吸功能者。年龄大不是禁忌证,应根据生命重要脏器的功能决定手术。

  4、合并肺外其他脏器结核病,经过系统的抗结核治疗,病情仍在进展或恶化者。

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