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贲门肌层切开术

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手术过程

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　　(一)经腹贲门肌层切开术

　　1、体位。

　　2、切口。

　　3、切开贲门部和膈之间的腹膜，游离，牵引。切开食管下段及贲门肌层。

　　4、肌层切口上端，食管环形肌全部切断并肌层与粘膜间分离。

　　5、止血。

　　(二)经胸贲门肌层切开术

　　1、体位。

　　2、切口。

　　3、肌层切开操作同上。

　　(三)贲门切开操作横缝术

　　1、体位。

　　2、切口。

　　3、如经胸贲门肌层切开过程中，粘膜破损严重，无法修补时，可纵行切开贲门全层2-3cm。

　　4、在切口两侧中点各缝1针牵引线，切开后向两侧牵开，间断全层内翻横行缝合。

　　5、间断浆肌层缝合。

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　　4、肌层切口上端，食管环形肌全部切断并肌层与粘膜间分离。

　　5、止血。

　　(二)经胸贲门肌层切开术

　　1、体位。

　　2、切口。

　　3、肌层切开操作同上。

　　(三)贲门切开操作横缝术

　　1、体位。

　　2、切口。

　　3、如经胸贲门肌层切开过程中，粘膜破损严重，无法修补时，可纵行切开贲门全层2-3cm。

　　4、在切口两侧中点各缝1针牵引线，切开后向两侧牵开，间断全层内翻横行缝合。

　　5、间断浆肌层缝合。

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