脓胸检查什么项目-脓胸检查费用多少钱-脓胸治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

脓胸的诊断

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　　1.全脓胸

　　脓液占据整个胸膜腔。

　　2.局限性或包裹性脓胸

　　脓液积聚于肺与局部胸壁之间、肺叶之间、肺与膈肌或纵隔之间。脓胸又可根据病程的长短和病理反应分为急性及慢性脓胸，实际上两者没有明确界限。一股病程在6周以内的属急性脓胸，超过6周的为慢性脓胸。

　　3.急性脓胸

　　患者多有畏寒、高热、胸痛，大量脓胸可出现呼吸困难。伴有肺化脓性感染者，可咳脓痰或脓血痰。查体可发现胸腔积液体征。血白细胞总数及分类中性粒细胞增高。x线胸片可见胸腔积液征象。超声波检查有助于胸腔积液的诊断及穿刺定位。胸腔穿刺可抽出脓液，脓液涂片染色及细菌培养，可作出病原学诊断。

　　4.慢性脓胸

　　急性脓胸治疗不及时或存在支气管胸膜瘘，或由结核、放线菌等慢性感染，脓液吸收慢，病程超过3个月者，为慢性脓胸。患者常有慢性消耗体质，可见胸廓塌陷、肋间隙变窄、气管及纵隔移向患侧，患侧叩诊浊音、语颤及呼吸音减弱等胸膜增厚体征，可有杵状指，x线检查可见胸膜增厚粘连、气管纵隔移位，可呈现包裹性脓胸或脓气胸。

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