晕厥是怎么引起的-晕厥是什么原因引起的-晕厥怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

晕厥的病因

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　　病因及分类

　　l.循环系统

　　(1)静脉回流障碍：①血容量减少;②三尖瓣或二尖瓣狭窄;③机械性梗阻(如黏液瘤);④情境性(如咳嗽后、排尿后)。

　　(2)肺动脉受阻：①肺栓塞;②肺动脉高压。

　　(3)主动脉受阻：①主动脉狭窄;②肥厚性心肌病急性和亚急性血容量减少。

　　(4)动脉循环障碍：①卞动脉夹层;②锁骨下动脉(或其他)窃血。

　　2.心脏

　　(1)心律失常：①缓慢性：病窦综合征、传导阻滞、起搏器障碍;②快速性：室性心动过速、室上性心动过速、预激综合征。

　　(2)心肌缺血。

　　(3)先天性心脏病。

　　3.自主神经功能失调

　　(1)血管迷走性晕厥。

　　(2)体位性晕厥。

　　(3)颈动脉窦过敏综合征。

　　4.其他

　　如肺换气过度、药物和毒品、偏头痛、脑血管缺血、心理因素等。

　　常见疾病

　　1.主动脉狭窄晕厥是其晚期症状，伴随有劳力性呼吸困难、心绞痛。其他症状包括乏力、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、心悸、脉搏减弱。听诊可发现心房心室奔马律，粗糙的递增递减型收缩期喷射性杂音，最响亮部位在胸骨缘右侧第2肋间。

　　2.心律失常

　　任何减少心排血量以及影响脑供血的心律失常均可引起晕厥。其他表现如心悸、苍白、意识模糊、低血压、出汗、呼吸困难通常先产生。然而。对于阿斯综合征，晕厥可能无预兆发生。晕厥发作过程中可能导致心脏停搏，如果持续发展可出现肌肉痉挛。患者还可由灰白色逐渐发展为发绀、大小便失禁，双侧Babinski征阳性、瞳孔固定。

　　3.低氧血症不管什么病因引起的严重的低氧血症均会导致晕厥。通常伴随临床表现包括意识模糊、心动过速、烦躁不安、共济失调。

　　4.直立性低血压

　　当患者迅速起立会发生晕厥。注意收缩压或者舒张压是否降低10～20 mmHg或更低.有无心动过速、面色苍白、眩晕、视物模糊、恶心及大汗。

　　5.短暂性脑缺血发作该疾病可引起晕厥及意识水平降低。其他症状根据受损血管不同而不同。但可能包括视觉缺失、眼球震颤、失语、构音障碍、不对称麻木感、偏瘫或半身不遂、耳鸣、面部肌肉无力、吞咽困难及蹒跚步态。

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