病史和体格检查
牙龈出血是否新发或曾经出现过?何时开始出血,是否连续性或间歇的?自发的还是患者刷牙时或剧牙时出现?如果允许的话让患者指出出血部位。
注意患者或其任何家庭成员有无出血倾向.例如,询问是否容易擦伤和经常流鼻血。拨牙后是否容易出血?是否有肝脏或脾脏病病史?下一步,检查患者的牙科病历。了解刷牙或剧牙的频率,向牙医了解患者使用什么样的牙刷和牙线。最近是否在看牙医?评估营养状况,询问患者的日常饮食及酒精摄入情况。最后,注意患者目前正在使用的任何处方药和非处方药。
接下来。进行全面的口腔检查。如果患者戴假牙,摘掉假牙。检查牙龈,以确定出血部位和出血量。牙龈靠近牙齿的边缘部分通常是粉色带有纹路的。检查是否有炎症,牙龈周围有没有肿胀、回缩、肥厚、变色与牙龈增生。注意有无牙龈腐烂、变色,牙齿异物,如食物,及有无牙齿缺失。
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