病因
(一)血管神经性水肿
脖颈颈部血管神经性水肿是一种常见疾病,具有无痛性、突然起病的特点。手、脚、眼睑、唇、颜面、颈部、生殖器或肠道的非凹陷性水肿。尽管这些隆起的部位通常不会瘙痒,但往往会有烧灼感和刺痛感。如果水肿波及喉部,可能会出现呼吸窘迫的迹象。
(二)上肢外伤
挤压伤后很短时间内,整个上肢会出现严重的水肿,可能会伴随瘀斑或表浅的出血、疼痛或麻木和麻痹。
(三)烧伤
烧伤两天后,可能会发生中至重度水肿、疼痛和组织损伤。
(四)上腔静脉综合征
此种疾病时通常是双侧缓慢进展的水肿,伴随颜面和颈部的水肿。静脉曲张标示了这些水肿区。患者还会诉其头痛、眩晕和视物模糊。
(五)血栓性静脉炎
由外周血管植入的中心导管导致的血栓性静脉炎可能引起上肢的水肿、疼痛和发热。深静脉血栓性静脉炎也可能产生发绀、发热、畏寒和全身乏力。血栓性浅静脉炎可产生沿静脉的发红、压痛和硬结。
(六)毒物
蛇、水生动物或昆虫的毒物最初可能产生环绕被叮咬部位的水肿或迅速蔓延至整个上肢。常见疼痛、红斑和瘙痒,偶尔会产生感觉异常。接下来,患者会产生全身症状,比如恶心、呕吐、虚弱、肌肉痉挛、发热、晨寒、低血压、头痛,一些严重的病例还可能出现呼吸困难、癫痫和瘫痪。
(七)其他
局限性的上肢水肿可能源于静脉渗出,体液进入组织间隙。根治性或改良根治性乳房切除术破坏淋巴管回流可能会导致整个上肢的水肿。腋窝淋巴结清扫术也可声生此情况。并且,乳腺癌放射治疗后或一个月后血可产生上肢水肿。
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