病史及体格检查
询问病史的时候,首先要询问的一个问题是;“你的胳膊水肿多长时间了?”然后确定患者是否有上臂疼痛、麻木或刺痛感。
运动和上举上肢是否可以改善水肿?最近上肢是否有受伤史?比如烧伤和昆虫叮咬。也要注意记录最近是否有静脉治疗、外科治疗或乳腺癌放射治疗史。
通过对比两侧上肢的大小和对称性来确定水肿的严重性,用皮尺测量实际的臂围。准确记录水肿是单侧性的还是双侧性的,并测试凹陷性。接下来,检查并比较双侧上肢的颜色和温度。寻找红斑和瘀斑以及提示曾受伤的伤口。触摸比较桡动脉和肱动脉搏动。最后,检查上肢的压痛、感觉减退和流动性。如果检测到神经血管受损的迹象,请抬高患肢。
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