病因
(一)腹主动脉瘤
其特征为脐周搏动性包块和主动脉收缩期杂音,伴有腹痛、腹肌强直、周围脉搏减弱、跛行,艟部、腰骶部撕裂样疼痛为主动脉夹层前兆。
(二)腹主动脉粥样硬化
常见中上腹强的收缩期杂音,伴有腿痛,无力,麻木,感觉异常。偏瘫.股动脉、腘动脉、足背动脉搏动减弱或消失,腹痛少见。
(三)贫血
贫血时心排血量增加,严重贫血患者双侧颈动脉可闻及短暂短的收缩期杂音伴有头痛、无力、眩晕、苍白、黄疽、心悸、中度心动过速、呼吸困难、恶心、厌食及舌炎。
(四)颈动脉狭窄
一侧或双侧颈动脉收缩期杂音是该病唯一的体征。眩晕、晕厥、头痛、失语、失明、偏瘫、偏身感觉障碍提示TIA,或是脑卒中前兆。
(五)颈动脉海绵窦瘘
眼球部位和颞部持续性血管杂音伴有眼球突出、搏动及视物模糊是本病的典型表现。
(六)周围动静脉瘘
本病可闻及瘘部位粗糙的持续性收缩期加重血管杂音,可触到震颤。
(七)周围血管疾病
股动脉和下肢其他动脉可闻及血管杂音,伴有股动脉、腘动脉、足背动脉搏动减弱或消失,还有间歇性跛行、无力、麻木、疼痛,下肢、足绞痛;伴有下肢溃疡者愈合困难。
(八)肾动脉狭窄
腹中部和受累侧腰部收缩期杂音,伴有高血压、心悸、心动过速、焦虑、眩晕、视网膜病、血尿及倦息。
(九)锁骨下动脉盗血综合征
因动脉管腔狭窄引起的一侧或双侧锁骨下动脉收缩期杂音,伴有血压下降、患肢功能障碍、偏摊、视物模糊、眩晕和失语。
(十)甲状腺毒症
甲状腺收缩期杂音伴有甲状腺肿大、无力、焦虑、心动过速、不耐热、震颤、腹泻、食量增加但体重降低,突眼。
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