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鼻阻塞 (鼻阻塞,鼻塞)

鼻阻塞的病因

  (1)鼻的畸形:由于先天或后天原因造成鼻孔鼻腔狭小、闭锁,鼻与鼻咽部分或完全闭锁,影响鼻的自然通气,就会出现鼻阻塞。先天性者常由于胚胎期发育不正常所致,如先天性前后鼻孔闭锁、鼻孔缺如等;后天性者多为外伤、手术及特异性感染的后遗症,如烫伤、结核性溃疡、梅毒肉芽肿、手术疤痕等;有时鼻恶性肿瘤放疗后局部疤痕挛缩亦可造成鼻阻塞。

  (2)增殖体肥大,增殖体又称咽扁桃体或腺样体,系位于鼻咽顶部的淋巴组织在儿童期较丰富,当它增生肥大时,常挡住后鼻孔而出现鼻阻塞。

  (3)各种鼻炎及鼻窦炎,各种鼻炎、鼻窦炎(包括变态反应性鼻炎及鼻窦炎)均有鼻粘膜充血肿胀或过敏水肿,有时伴有鼻甲肿大,加上炎症时分泌物增多,使鼻腔变窄,影响鼻的自然通气而出现鼻塞;而萎缩性鼻炎,鼻腔虽然宽大,但因有干痴,也会影响鼻的通气。

  (4)鼻腔异物:异物占据鼻内空间并刺激分泌产生,造成鼻塞。

  (5)鼻息肉或息肉样变:鼻息肉或息肉样变使鼻腔通道变狭,患者通常还伴有慢性鼻炎或变态反应性鼻炎病症,加重了鼻塞的程度。

  (6)鼻中隔偏曲:严重时,鼻中隔偏向一侧,气道变窄,而对侧下鼻中常代偿性肥大有碍通气。

  (7)鼻腔或鼻窦内肿瘤,肿瘤除因占据鼻内通气空间产生机械性阻塞外,还会压迫鼻内正常解剖结构,使之溃烂坏死,刺激鼻粘膜分泌增加,从而使鼻阻塞呈进行性加重趋势。

  (8)体位因素:侧卧时,由于血液的重力作用,使卧在下方的鼻侧因淤血、鼻甲膨大而阻塞。

  (9)全身因素:内分泌机能紊乱:如甲状腺机能减退者的粘膜水肿、全身血管缩舒失调、妊娠期及某些药物的影响,均可造成鼻阻塞。

  (10)鼻腔填塞:由于鼻科检查治疗或手术的需要施行鼻腔填塞,如鼻手术止血时纱条填塞,鼻腔检查时蘸药棉片的放置等。但这些通常都是暂时性的鼻塞。

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