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概述病因诊断治疗问答

慢性疼痛的病因

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　　慢性疼痛的主要病因是久远的软组织损伤留下的病症。

　　1.紧张性疼痛这类疼痛常由心理冲突所致。以头痛、背痛、牙痛和腰痛最为多见。这是一种解脱压力、摆脱窘境的心理转换方式的疼痛。

　　2.暗示性疼痛心理暗示导致的疼痛。此后病人的上腹便出现持续闷痛，且伴有恶心、呕吐，并反复发作，但多项检查未查出器质性病因，最后经心理治疗方愈。

　　3.抑郁性疼痛这类疼痛早期以头痛最为常见，其程度和性质随心境的变化而变化，尔后可发展为躯体其它部位的疼痛，如背痛、腹痛、腰痛。

　　病理

　　软组织损伤后小血管和毛细血管的血液外溢后滞留周围的组织之间，通过长时间的代谢，其他物质，如水被吸收，而剩下的红细胞则长期滞留，其结果，因身体条件的改变而出现变化，或是在变化过程中、或是在变化后的物质产生了对感受器的刺激。慢性疼痛就是对疼痛感受器刺激的结果，所以出现远伤处的疼痛。红细胞发生变化，不是直接损坏其他组织，只是刺激人体皮肤上和其他组织上的感受器，主要是皮肤上的丰富而敏感的感受器。这种刺激不光是刺激痛感受器，也会刺激其他感受器，所以出现各种症状，其中因疼痛影响行动障碍。另一方面，软组织损伤造成的小血管和毛细血管损伤之后，虽然得到修复，但部分修复后的血管仍然没有恢复正常功能，在血管内滞留瘀血，影响周边组织的新陈代谢。

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