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概述病因诊断治疗问答

前列腺肥大的诊断

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　　前列腺肥大的症状主要表现为两组症状：一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。

　　①尿频、尿急，是前列腺肥大的早期症状。日间及夜间排尿次数增多，且逐步加重。如果膀胱有炎症、结石等并发症，可使尿频症状加重，并出现尿急尿痛等。

　　②排尿困难。也是一种早期表现，开始表现排尿踌躇，要等待好久才能排出，以后随梗阻的加重，

　　发展成排尿困难、尿流变细或排尿中断、尿末淋漓、尿意不尽、尿不能成线而为点滴状。

　　③尿失禁。多为晚期症状，特别是夜间患者熟睡时，盆底骨骼松弛，更易使尿液自行流出，所以患者

　　有时出现夜间遗尿现象。

　　④血尿。膀胱颈部的充血或膀胱伴发炎症、结石肿瘤，可出现不同程度的镜下或肉眼血尿，伴血块的形成与堵塞，会使排尿困难及尿潴留更加严重，还会引起剧烈疼痛。

　　⑤急性尿潴留。在前列腺肥大的患者中，约有半数左右的患者可出现急性尿潴留，其常见的诱发因素如受寒、上呼吸道感染、饮酒或食入刺激性食物、性交、疲劳及憋尿过久、未能及时排尿等。

　　⑥全身症状。晚期因尿路梗阻可造成肾功能损害，而出现一系列全身性尿毒症症状。

　　2)中医诊断

　　直肠指诊可以摸清前列腺的大小、是否有结节、硬度、饱满程度、弹性以及中央沟的情况等。

　　3)实验室及其它检查

　　可以作残余尿测定、膀胱镜检查、B型超声检查、X线检查以及尿流率检查等进一步确诊。

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